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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類(lèi)利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府，去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴帲鄬?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14435次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個(gè)綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實(shí)涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問(wèn)題要具體對(duì)待。但無(wú)論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個(gè)通用的問(wèn)題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說(shuō)你是因?yàn)楦腥荆驗(yàn)閯诶郏蛘呤且驗(yàn)楦叩鞍罪嬍常蚴撬幬镏袛嗔耍欢ㄒ业皆颍驗(yàn)椴煌脑颍胁煌奶幚矸桨浮５诙绻邪l(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)一步檢查。比如說(shuō)腎病綜合征長(zhǎng)期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認(rèn)腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對(duì)原因來(lái)處理。比如他是因?yàn)楦腥疽鸬模俏覀円e極地抗感染；比如說(shuō)他是因?yàn)檫^(guò)敏，那我們要抗過(guò)敏；比如說(shuō)是因?yàn)槟阃Ｋ帲蛘邷p藥的方法不得當(dāng)，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因?yàn)榻诟叩鞍罪嬍骋饋?lái)的，那我們要通過(guò)飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 19490次

• 小孩子得腎病綜合征怎么辦
  小兒得了腎病綜合征，主要是應(yīng)用激素來(lái)治療，通常情況下預(yù)后都是比較好。小兒如果發(fā)現(xiàn)尿中大量出現(xiàn)尿蛋白，這時(shí)候要及時(shí)的行肝功能檢查，主要是觀察血白蛋白是不是降低。如果已經(jīng)降低，這時(shí)候考慮是得了腎病綜合征，這時(shí)候還要完善抗核抗體譜，病毒相關(guān)等相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性腎病綜合征的可能性。如果排除了這些繼發(fā)性的因素，考慮是原發(fā)性的腎病綜合征，就需要給予激素來(lái)治療。小兒得了腎病綜合征，對(duì)于激素多數(shù)情況下都是比較敏感，在應(yīng)用激素治療以后，很多患兒尿蛋白很快就轉(zhuǎn)陰了，再鞏固治療以后基本上都痊愈了。如果在用激素治療以后，效果不是很好，這時(shí)候可以行腎穿刺檢查，明確病理類(lèi)型，再?zèng)Q定更好的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-19 1437次

• 兒童得腎病綜合征怎么辦
  兒童得了腎病綜合癥以后首先要去正規(guī)的三甲醫(yī)院，對(duì)孩子做一下全面的檢查和針對(duì)性的治療，要明確腎病綜合征的病理類(lèi)型，大多數(shù)的情況下，是一些微小病變型的腎病所導(dǎo)致的原發(fā)性的腎病綜合征。對(duì)于糖皮質(zhì)激素的治療還是比較敏感的，可以口服潑尼松，一般需要足量的使用潑尼松8個(gè)星期左右，如果癥狀緩解的不好，還需要延長(zhǎng)到12個(gè)星期，在癥狀緩解之后才可以逐漸的減少激素的用量。而且在治療的過(guò)程當(dāng)中需要讓兒童多休息，如果一般情況好轉(zhuǎn)，而且孩子水腫的情況不太嚴(yán)重，才可以逐漸的進(jìn)行一些下床的活動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)不可以的。平時(shí)還需要注意低鹽低脂的飲食，再來(lái)需要給孩子吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，而且蛋白質(zhì)的攝入量不可以過(guò)多，以免會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 1572次

• 小孩腎病綜合征復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)后可給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。兒童腎病綜合征常見(jiàn)的病理類(lèi)型為微小病變性腎病，該類(lèi)型應(yīng)用激素可完全緩解，但容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后應(yīng)用激素仍有效。意見(jiàn)建議：兒童腎病綜合征患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，病情緩解后應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免勞累、感染等誘發(fā)因素，以免病情復(fù)發(fā)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 902次

• 得小兒腎病綜合征原因
  病情分析：小兒腎病綜合征根據(jù)類(lèi)型不同原因有不同。如果是原發(fā)性腎病綜合征，具體原因不明，可能與遺傳、免疫、感染、藥物以及環(huán)境等諸多因素有關(guān)。如果是繼發(fā)性腎病綜合征，則與原發(fā)病有關(guān)。如乙肝病毒相關(guān)性腎炎是由于感染了乙肝病毒導(dǎo)致，狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：對(duì)于原發(fā)性腎病綜合征，主要治療藥物是糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑治療。如果是繼發(fā)性的腎病綜合征，主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-12 1204次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類(lèi)，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類(lèi)型，病理類(lèi)型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對(duì)于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù)，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 腎病綜合征水腫怎么辦
  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 557次