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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內的血泵到主動脈，再送到外周供應的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進行強力的收縮，這個過程發生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現外周血液回流不了心臟，從而發生瘀滯，會出現下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達到外周，出現外周組織器官缺血、缺氧的表現，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-14 2126次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5490次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭是高血壓的常見并發癥，高血壓是心衰的主要病因之一，有高血壓病史者，發生心衰的危險，遠比無高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括，鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類，以及由上述藥物組成的固定配比復方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種類降壓藥，有時也可以應用于某些高血壓人群。原則上這些藥物均可以用于伴有心衰的高血壓患者的治療，但又不同于治療普通高血壓人群，治療需要兼顧降壓和減少心衰死亡率，也正因此，鈣通道阻滯劑被否定，血管緊張素轉換酶抑制劑這種藥物具有改善左心室收縮功能，降低心臟射血時的阻力和改善心衰的臨床癥狀等作用，能有效降低高血壓合并心衰患者病殘率和病死率，可作為治療高血壓合并心衰的首選藥物使用，使用時要注意防止突然過度的降低血壓，并密切注意電解質平衡及排尿量，尤其是尿量明顯減少，引起的高鉀血癥，要根據腎功能不全的程度調整劑量。
  語音時長 2:09”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 2361次

• 高血壓合并心力衰竭
  目前高血壓在我國的發病呈上升趨勢。高血壓患者的普遍癥狀為三高三低，即疾病發率高、致死率高、致殘率高、知曉率低、治療率低以及控制率低。其中高血壓病患者總數中，老年高血壓占到60%至70%。老年患者身體機能出現老化，身體臟器功能出現大幅度下降，患者的病情非常復雜。由于老年高血壓合并心衰患者的血壓波動和臨床癥狀具有特殊性，因此必須依據患者的個體化采取治療，才能取得良好的治療效果。高血壓病會導致患者的心臟、腎臟、腦部以及大部分血管等發生嚴重損害。高血壓會使患者出現心腦血管疾病，以及患者的致死率大大提高。因此高血壓患者的治療原則是既要控制患者的血壓水平，更要避免靶器官出現惡化，從而降低因心腦血管疾病引起的并發癥出現率。研究證明導致患者出現心衰的病因中，高血壓是主要因素的第二位，在住院患心衰患者的病因中占到13.9%。
  語音時長 1:51”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 3066次

• 高血壓心力衰竭是哪種
  病情分析：高血壓是心力衰竭指的是長期血壓高，引起的左心衰竭。長期血壓增高，導致心臟后負荷增加，長此引起左心室室壁增厚，收縮舒張功能下降，逐漸發展為心室擴大、左心衰竭，進一步會發展為全心衰竭。意見建議：高血壓患者一定要規范服用降壓藥物，控制好血壓，定期去醫院復診，可以通過心臟彩超檢查評估心臟功能情況。如果出現心功能下降，要早期應用藥物治療，預防病情進展。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-22 4803次

• 高血壓心力衰竭怎么辦
  病情分析：高血壓，心力衰竭的患者，應及時用藥物來進行治療，可以使用托拉塞米、呋塞米，這些藥物對于改善心功能的效果較快，同時要控制血壓，要嚴格限制鹽的攝入。意見建議：高血壓導致心力衰竭的患者，不可以做過于劇烈的活動，盡可能的臥床休息，因為心力衰竭還是比較危險的，所以一定要積極的配合醫生進行治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-10 1802次

• 高血壓心力衰竭是哪種
  高血壓、心力衰竭是屬于心血管疾病，血壓長期控制不佳就有可能造成患者逐漸出現心力衰竭，所以說對于存在高血壓的患者，一定要將血壓控制在比較良好的水平，這樣才能夠預防心衰以及冠心病這種情況的出現，而且長期高血壓還有可能導致患者出現腦梗死以及腦出血，眼底病變，腎功能不全這樣的問題，建議患者最好可以將血壓控制
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 103次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭是高血壓的常見并發癥，高血壓是心衰的主要病因之一，有高血壓病史者，發生心衰的危險，遠比無高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括，鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類，以及由上述藥物組成的固定配比復方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 428次