肝內膽管結石如果出現(xiàn)膽管擴張，是由于結石堵塞發(fā)生膽管感染引起炎性狹窄導致。阻塞近端的膽管擴張應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術中通過膽道鏡取出結石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。
如果肝內膽管結石反復的感染，有時候會導致膽管擴張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時功能喪失，這時還應當切除病變部分的肝，應當取石，然后切除感染的病灶。有時為了取凈結石術中還可以應用膽道造影，超聲等檢查。
肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療
董典博副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 普外科
2019-11-22 4546次
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肝內膽管擴張嚴重嗎肝內膽管擴張嚴重。肝內膽管擴張是癥狀的描述，膽管是連接肝臟和腸子之間的管道，管道在肝內又像樹枝一樣散發(fā)成很多細小的分支，如果是肝膽管遠端梗阻之后，必然會造成整個肝外的膽管，包括肝內的膽管均勻性的擴張。這種擴張的遠端是有梗阻的，梗阻的原因臨床最常見的是兩種，一種是結石，一種是占位，比如腫瘤等。結石引起的擴張往往會有癥狀，比如發(fā)燒、黃疸、疼痛。如果是腫瘤占位引起的擴張，會有乏力、食欲不振、消瘦等癥狀。
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樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-08-09 5670次
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肝內膽管結石怎么治療肝內膽管結石其實現(xiàn)在是一個很復雜的過程，那么，一部分肝內膽管結石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因為肝內膽管結石畢竟跟膽囊結石不一樣，這個治療的創(chuàng)傷是會很大的。如果這個病人有反復的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術。這種手術，包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因為它的結石一般有狹窄、梗阻結石。那么，光取掉結石以后，他容易再長結石。所以目前通用的還是肝葉的切除。
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王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-09-30 13355次
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肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石如果癥狀不明顯，可以不治療，定期觀察。如果臨床癥狀反復發(fā)作，應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，盡可能的取凈結石，還應當解除膽道狹窄及梗阻。如果結石導致膽總管嵌頓結石，還應當積極的行膽總管切開探查，T管引流，還可以行膽腸吻合，可以促進膽汁的引流。如果肝內膽管結石反復感染，引起局部肝臟的萎縮，纖維化和功能喪失，還應當切除病變部分的肝臟。手術應當徹底，仔細，防止肝內膽管結石殘留，因為殘留結石在臨床上也比較常見，還應通過膽道鏡取石，體外震波碎石，還可以應用一些藥物治療。語音時長 01:23”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-21 2117次
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肝內膽管結石如何形成肝內膽管結石是比較常見的一個膽道疾病，它的病因非常的復雜，它形成的原因有很多。第一、與膽道感染有關。長期的膽道感染，炎性細胞浸潤，容易導致肝臟膽道的狹窄，從而會刺激膽汁排出不暢，會加重結石的形成。第二、有時膽道寄生蟲比如蛔蟲，還有華支睪吸蟲，也容易導致膽汁淤積，從而促進結石的形成。第三、還有就是與飲食有關。如果患者長期的吃一些高油膩、高脂肪類的食物，容易使膽固醇結晶，從而會促進結石的形成。第四、如果長期的營養(yǎng)不良，也會導致膽汁排出不暢，從而會導致局部感染力下降，從而也會促進結石的形成。語音時長 01:19”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-18 3030次
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膽管不擴張是肝內膽管結石嗎病情分析：不是。一般情況下肝內膽管結石會引起膽管擴張，因此膽管不擴張的患者患肝內膽管結石的概率會很低。此外，患肝內膽管結石的患者還會出現(xiàn)右上腹部疼痛、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議患有肝內膽管結石的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院完善超聲、CT等相關檢查，明確結石的大小、部位以及具體數量等情況，及時采取有針對性的治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎、膽囊癌等嚴重并發(fā)癥。治療期間患者需要規(guī)律作息，規(guī)律飲食，以清淡易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物，避免過度進食高脂肪、高膽固醇類食物。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-03-12 3706次
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肝內膽管結石如何碎石病情分析：肝內膽管結石一旦發(fā)生是無法用碎石的辦法進行治療的，只能經過積極的手術治療，比如常規(guī)的手術切開取石治療或者微創(chuàng)手術切開膽管取石治療。意見建議：建議膽管結石患者尤其是出現(xiàn)了黃疸、發(fā)熱、腹脹等臨床癥狀的，一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，必要時盡早采取手術治療，避免濫用藥物而引起感染等。此外，在日常生活中膽管結石患者一定要注意規(guī)律作息，注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪和高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-12-24 2801次
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肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療肝內膽管結石的患者出現(xiàn)肝內膽管擴張，是需要進行手術治療的。肝內膽管結石伴肝內膽管擴張，會導致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應該引起足夠的重視，這時候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-12-22 1314次
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肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石是需要進行手術治療的。肝內膽管結石屬于臨床上的常見病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱等臨床癥狀，因此，對于肝內膽管結石的認識，一定要全面，一旦患者確診得了肝內膽管結石，患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-12-21 304次
