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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃癌是否需要化療需要遵從以下指征:

一,早期胃癌進(jìn)行了根治性切除的患者,周圍沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且無高危因素,無需化療。

二,患者如果年齡較輕,低于30-40歲以下,病理惡性程度比較高,周圍淋巴結(jié)多個(gè)轉(zhuǎn)移,通常需要術(shù)后加用8個(gè)周期的輔助化療較為穩(wěn)妥。

三,進(jìn)展期胃癌均需要化療,化療周期有三周方案和四周方案兩種,臨床上應(yīng)結(jié)合患者的年齡、用藥反應(yīng)決定化療周期。如果患者年齡偏大,反應(yīng)較為明顯,可適當(dāng)將周期延長至數(shù)周,若年紀(jì)輕、反應(yīng)輕可做三周方案。從藥物代謝動(dòng)力學(xué)分析來說,三周方案優(yōu)于四周的方案。

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