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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15537次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5539次

• 甲溝炎引起骨髓炎
  甲溝炎的患者出現(xiàn)了骨髓炎就需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素、抗感染治療，規(guī)范的抗生素、抗感染治療是治療的關(guān)鍵。抗生素的使用原則是需要早期，足量，敏感，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，在發(fā)病五天內(nèi)使用抗生素往往可以及時(shí)的控制炎癥，如果五天之后使用或者細(xì)菌對(duì)所用的抗生素不敏感的時(shí)候，就會(huì)影響療效，在開始的時(shí)候可以選用兩種廣譜的抗生素聯(lián)合使用，或者選用一種廣譜的抗生素和一種針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌的抗生素聯(lián)合使用，等待致病菌檢出之后再來(lái)調(diào)整。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 4470次

• 甲溝炎引起的骨髓炎怎么治療
  甲溝炎如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，炎癥沒(méi)有得到控制，有可能蔓延導(dǎo)致局部的骨髓炎。它的治療主要包括：第一，抗感染的治療，一定要根據(jù)具體的情況選擇敏感的抗生素，一般來(lái)說(shuō)以革蘭氏陽(yáng)性球菌多見(jiàn)，主要是針對(duì)陽(yáng)性菌的藥物，包括青霉素類，頭孢一代，頭孢二代。但是我們要注意，有耐藥菌產(chǎn)生的可能性，所以要爭(zhēng)取進(jìn)行分泌物的培養(yǎng)，如果培養(yǎng)到病原體，要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素，要足療程的用藥，一般療程需要達(dá)到4到6周。第二，手術(shù)治療，要根據(jù)個(gè)人的病情決定是否需要手術(shù)治療，如果紅腫比較厲害，或者考慮有膿液積聚的話，需要考慮切開引流，同時(shí)注意局部傷口的干燥以及注意換藥處理，經(jīng)過(guò)積極的治療，大部分是可以得到根治的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1722次

• 骨髓炎怎樣引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細(xì)菌感染骨骼組織，引起骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病。致病菌通過(guò)血液傳播、創(chuàng)傷、周圍感染組織擴(kuò)散等，進(jìn)入骨骼組織，造成局部骨質(zhì)破壞，引起骨髓炎。意見(jiàn)建議：骨髓炎是一種感染性疾病，主要進(jìn)行抗生素和手術(shù)治療。早期一般聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，可根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素治療，形成局部膿腫的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)引流膿液。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-18 802次

• 甲溝炎多久會(huì)變成骨髓炎
  病情分析：甲溝炎不一定會(huì)變成骨髓炎，只有在甲溝炎癥狀非常嚴(yán)重，沒(méi)有得到治療的情況下，才有可能發(fā)展為骨髓炎。多久會(huì)變成骨髓炎與甲溝炎的嚴(yán)重程度及患者自身的免疫力有關(guān)，短則幾天，多則幾個(gè)月，沒(méi)有確切的時(shí)間。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)甲溝炎癥狀及時(shí)治療，主要通過(guò)口服和外用抗生素治療，同時(shí)注意指甲的處理，必要時(shí)拔除指甲。糖尿病、艾滋病、慢性腎病等慢性病患者，甲溝炎如果不積極治療非常容易發(fā)展為骨髓炎。對(duì)甲溝炎癥狀采取積極治療的同時(shí)，也需對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行積極的治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-31 3903次

• 甲溝炎會(huì)引起骨髓炎嗎
  甲溝炎如果沒(méi)有得到及時(shí)的、積極的治療，是有可能炎癥加重蔓延，導(dǎo)致骨髓炎的。當(dāng)然也有可能部分病例本身合并基礎(chǔ)性的疾病，比如糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，艾滋病等造成身體抵抗力下降的疾病，所以骨髓炎的治療是一個(gè)綜合的治療。主要包括第一個(gè)，抗感染的治療，一定要根據(jù)情況選擇敏感的抗生素，同時(shí)需要選擇廣覆蓋的抗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 203次

• 甲溝炎變骨髓炎的癥狀
  甲溝炎惡化為骨髓炎時(shí)，其癥狀具體表現(xiàn)如下：一、局部癥狀1、紅腫熱痛：感染部位會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫，皮膚溫度升高，并伴有疼痛和壓痛。2、功能障礙：由于疼痛和炎癥，患者可能會(huì)感到肢體活動(dòng)受限。二、全身癥狀患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身性感染癥
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-28 0次