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• 做胃鏡前后應(yīng)注意哪些問題

  胃鏡檢查前首先要禁食水，禁食水至少是12個小時，也有的是要求8小時。但是，如果是懷疑幽門梗阻的病人，也就是說病人在檢查前是因為惡心、嘔吐，覺得胃的排空有問題的話，那我們適當(dāng)?shù)难娱L他的禁食水的時間，可能禁食水一天甚至三天都可以的，這是我們飲食的要求。還有就是我們做胃鏡是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四項，這個必須要做，因為這個是衛(wèi)生部要求的，叫知情不否定，你必須要排查。因為我們的胃鏡檢查是一個有創(chuàng)的侵入性的檢查，有可能取活檢，我們要嚴(yán)格的杜絕傳染病的傳染。所以我們要查免疫四項，有的情況下，我們會查一下凝血功能，因為凝血功能如果取活檢，凝血功能不好的話，它可能會出血不止，那么就涉及到了藥物的問題。我們要預(yù)防胃鏡下的出血，要求阿司匹林、波立維、鈦鉀這之類的，包括銀杏葉片中成藥，這些抗血小板聚集，或抗凝的藥物要停5到7天以上，有些情況可能還要適當(dāng)延長，是因為放了心臟支架或者是血管支架，不能停用這些藥物的話，我們會跟病人交代清楚，不到萬不得已我們就不取活檢，這是藥物的問題。還有就是降壓藥的問題，也有病人會問，問降壓藥能不能吃，我們說能吃，在凌晨四點鐘左右，用最少量的水把降壓藥服下去，否則你在檢查胃鏡的時候本來就緊張，再加上血壓很高的話，那我們胃鏡可能就做不成了，你要再引起腦出血，那就得不償失了，這是有高風(fēng)險的。還有一部分病人會說大夫我要不要戴假牙，這個牙齒的問題我們也說一下，如果您的假牙是活動的單顆的，或者是兩顆的，我們需要取掉，因為它有可能會掉下去變成食管的異物。如果是整排的牙齒的話，還是建議您戴著，因為它掉不了，而且我們需要咬牙墊，應(yīng)該是只有幾顆自己的牙，而不戴假牙的話，我們牙墊是沒法咬的，這是我們檢查前的注意事項。胃鏡檢查以后，我們也有要求，做完胃鏡以后，大夫可能會交代很多的話，你當(dāng)時可能很緊張沒有細(xì)聽，那以后你要是做胃鏡的話，可以做做網(wǎng)上的攻略，或者有幸聽到我們這個視頻，也很好。我們胃鏡檢查以后，由于我們胃鏡檢查的時候，要喝利多卡因膠漿，那個是局麻藥。麻醉我們的嗓子眼，使得我們做胃鏡的時候，這個咽反射弱一點，這個麻藥，它的起效時間有兩到三個小時，所以我們?yōu)榱朔乐鼓M(jìn)食的誤吸，要求胃鏡檢查后至少兩個小時才吃東西。如果說醫(yī)生在胃鏡下檢查，沒有做任何的檢查活檢這些有創(chuàng)的診治手段的話，兩小時以后就正常飲食就可以了。如果說我們?nèi)∵^活檢的話，我們醫(yī)生會告訴您兩小時以后可以吃，但是要吃溫涼的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃鏡回去以后，突然就出現(xiàn)了嘔吐，嘔吐的可能是咖啡色的，甚至鮮紅的東西，也可能會心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及時到醫(yī)院去就診，而且你直接去急診科。因為我們懷疑，可能會有消化道的出血，現(xiàn)在做胃鏡，無痛胃鏡非常多，那無痛胃鏡它跟有痛普通的胃鏡的區(qū)別，就是給你靜脈輸液，輸一點麻醉藥，你立馬就睡著了，然后做完以后馬上就清醒。麻醉藥雖然您清醒了，但是您可能還是會有點昏昏沉沉，所以我們要求胃鏡檢查當(dāng)天，是不許駕車必須有專人陪同，不許高空危險的這種作業(yè)，還有就是精細(xì)的一些作業(yè)都不可以的。

  

  05:32
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 51250次

• 做胃鏡需要多久

  普通胃鏡幾分鐘就可以做完，如果是無痛胃鏡，需要靜脈麻醉，加上準(zhǔn)備的時間，有可能需要十五、二十分鐘。但是如果在做胃鏡的檢查過程中發(fā)現(xiàn)了一些病變，還要做放大胃鏡或者染色胃鏡等等，這些情況檢查的時間就會延長了，一般是十五到二十分鐘不等。此外，如果在做胃鏡的過程中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有些需要取活檢的病變，這時候就又會需要幾分鐘的時間，但是時間都不會太長。另外如果胃里面有息肉，需要做胃鏡下的切除，這個時候時間就比較長了。切除的時間跟息肉的大小，或者息肉的數(shù)量有關(guān)，單發(fā)的息肉會更快一點，多發(fā)的可能就要慢一點，而且小息肉可能就會時間短一點，而大的腺瘤樣的息肉時間也會長一點，所以做胃鏡的時間是不容易固定的。

  

  01:36
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 4981次

• 做胃鏡檢查前應(yīng)該注意哪些問題
  在臨床上做胃鏡檢查前，應(yīng)該注意以下幾個方面的問題：一，做胃鏡檢查前，患者要禁飲食，也就是說患者不能吃任何東西，也不能喝任何東西，要處于空腹的情況之下做胃鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)胃部的病變，而且也有利于患者胃鏡檢查的順利進(jìn)行。二，做胃鏡檢查前，必須要完善心電圖、凝血功能等檢查，這樣可以排除一些禁忌，可以讓患者在安全的情況下進(jìn)行胃鏡檢查。三，做胃鏡檢查前要多與患者溝通，緩解患者的恐懼心理，而且讓患者多配合醫(yī)生，這樣有利于胃鏡檢查的順利進(jìn)行。所以，在做胃鏡檢查前，要注意以上幾個方面的問題，這樣才能在安全、有效的情況之下進(jìn)行胃鏡檢查。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 3049次

• 做胃鏡前注意事項都有哪些
  一，需要禁食。一般都會要求病人禁食六個小時以上，禁水四個小時以上。二，如果下午進(jìn)行胃鏡檢測，那么最好早餐選擇在當(dāng)天六點或者是六點以前，如果超過六點就不能再進(jìn)食水以及食物了。三，要戒煙。抽煙會讓胃酸過多的分泌也會影響檢查結(jié)果，如果做胃鏡前三天就不能夠再吸煙了。四，為了減少病人的痛苦，以及胃部的蠕動分泌，患者需要服用一些鎮(zhèn)靜劑。
  語音時長 1:08”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-08 16512次

• 做胃鏡檢查前應(yīng)該注意哪些問題
  病情分析：通常情況下，病人在做胃鏡檢查前，應(yīng)該注意飲食方面的問題，期間病人需要禁食禁水，不能進(jìn)行劇烈性的體育鍛煉，然后還要完善凝血功能和心電圖的檢查。意見建議：建議病人在做胃鏡檢查當(dāng)天不要吸煙飲酒，避免出現(xiàn)恐懼、緊張或者壓力過大的心理情緒。如果在胃鏡檢查后，有不適的情況，應(yīng)該及時的就診。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1202次

• 哪些患者不宜做胃鏡檢查
  病情分析：有嚴(yán)重心腦疾病或者是嚴(yán)重肺部疾病、嚴(yán)重高血壓、意識障礙不能配合檢查的患者是不能做胃鏡檢查的，同時有咽部疾病不能插管的也不能做。意見建議：如果懷疑有消化道疾病應(yīng)該到消化內(nèi)科就診， 必要的時候做胃鏡檢查。如有胃鏡檢查禁忌或者不能耐受胃鏡檢查的可以選擇X線鋇餐檢查。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-27 1803次

• 做無痛胃鏡前的注意事項
  在做無痛胃鏡以前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢查抗hcv，抗HIV以及乙肝病毒表面抗原等傳染病相關(guān)檢查。做無痛胃鏡檢查，一定要空腹，至少空腹6小時，一般以空腹6~8小時為宜。如果胃內(nèi)有食物殘留，將會嚴(yán)重影響胃鏡的檢查。對于胃排空障礙，比如幽門梗阻的患者，禁食的時間更長，一般需要2~3天。有假牙的患者檢查前應(yīng)當(dāng)取掉假牙，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-19 6153次

• 做胃鏡前需要做哪些檢查
  做胃鏡前一般需要做血常規(guī)、肝功能、腎功能、傳染病、凝血功能等檢查。1、血常規(guī)：此檢查為常規(guī)的檢查項目，通過檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量，來診斷是否患有血液系統(tǒng)疾病，還能反映骨髓的造血功能。2、肝功能：通過對血清中轉(zhuǎn)氨酶量進(jìn)行檢測，來判斷是否有肝細(xì)胞損傷，是否存在肝炎、肝硬化等肝臟疾病。3、腎功能：
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-12-25 0次