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宮外孕初期癥狀

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醫生主講實錄

一般宮外孕典型的臨床表現包括停經,腹痛及陰道出血。輸卵管壺腹部以及峽部妊娠一般停經6到8周,而間質部妊娠停經時間較長。仍有約25%的病人無明顯的停經史。

陰道流血通常表現為短暫的停經后不規則的陰道出血,呈量少,點滴狀,顏色暗紅或者呈褐色。部分病人可能陰道流血量比較多,似月經量。約5%表現為大量的陰道流血。陰道流血表明胚胎受損或者已經死亡,導致hcg下降,卵巢黃體分泌的激素難以維持蛻膜生長,而發生剝落出血,一般當宮外孕病灶去除后,出血會逐漸的停止。 

腹痛:95%以上輸卵管妊娠的病人以腹痛為主訴就診。輸卵管妊娠未破裂時,增大的胚胎孕囊會膨脹輸卵管,導致輸卵管痙攣以及逆蠕動,患側會出現下腹一側的隱痛或脹痛。而輸卵管妊娠破裂時,會突然感到患側下腹部撕裂的劇痛,疼痛呈持續性及陣發性,同時會伴有惡心,嘔吐等情況。部分病人在宮外孕破裂后還會出現暈厥和休克的情況。因此,宮外孕在早期需要早期診斷,早期治療。

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