急性腎小球腎炎通常是在前驅(qū)感染后誘導的免疫反應,臨床出現(xiàn)腎炎癥狀。一少部分急性腎炎可以發(fā)展到慢性腎小球腎炎。絕大部分的慢性腎小球腎炎都是由于免疫介導的炎癥反應所導致的。近年來,非免疫非炎癥的因素也占有了重要的作用。
慢性腎小球腎炎不經(jīng)治療或經(jīng)治療之后無法完全逆轉(zhuǎn)的一部分,可以發(fā)展至慢性腎衰竭。之后,腎單位出現(xiàn)一個高濾過、高代謝。腎組織上皮細胞表型轉(zhuǎn)化以及在某些細胞因子生長因子的作用下,可以進一步加重腎臟纖維化的過程。也有最新發(fā)現(xiàn),細胞凋零程序的異常以及醛固酮增多等原因,也參與了這一過程,也是造成腎炎進展至慢性腎衰、直至尿毒癥的主要原因。