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• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來(lái)進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來(lái)進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒(méi)有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對(duì)于肝癌來(lái)講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過(guò)穿刺、外科手術(shù)來(lái)獲得病理。對(duì)于某些難以確診的，我們也可以通過(guò)血管造影，來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6759次

• 痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是當(dāng)血尿酸高于正常值，同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，有時(shí)候我們的B超檢查提示，關(guān)節(jié)局部有痛風(fēng)結(jié)晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風(fēng)。我們有的病人，因?yàn)檠蛩嵘晕⒁桓撸团艿结t(yī)院來(lái)就診，說(shuō)醫(yī)生不得了了，我得了痛風(fēng)了。其實(shí)在沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關(guān)節(jié)的疼痛，才能確診是痛風(fēng)。

  

  01:01
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 8844次

• 腦死亡臨床標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于腦死亡患者，首先臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一，呼吸，自主呼吸停止，并且是指的在離開(kāi)人工呼吸機(jī)三到五分鐘以后，呼吸仍沒(méi)有有明顯的恢復(fù)表現(xiàn)。同時(shí)，還需要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制藥物和亞低溫治療的作用。二，血壓，血壓急劇下降，必須通過(guò)升壓藥物，例如去甲腎上腺素或者是多巴胺進(jìn)行維持，如果停止使用升壓藥物，血壓很快下降為零。三，意識(shí)瞳孔，患者處于深度昏迷狀態(tài)，沒(méi)有任何的自主活動(dòng)，雙側(cè)瞳孔散大，固定，對(duì)光反應(yīng)消失，眼球固定。四，反射，腦干反射消失，主要包括于角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，睫狀反射，張口反射，口眼反射等均已消失，壓迫患者的框上神經(jīng)無(wú)任何的反應(yīng)，而脊髓反射有時(shí)候仍可以存在。上述的情況經(jīng)過(guò)6-12小時(shí)，觀察和重復(fù)檢查情況無(wú)明顯變化，則表現(xiàn)腦死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 15156次

• 腦死亡和心死亡
  通俗易懂的說(shuō)，心和腦是兩個(gè)人體不同的器官，心在死以后，血液停止循環(huán)，大腦死亡逐漸的開(kāi)始形成。腦死以后如果心臟正常，心臟不缺氧的情況下會(huì)繼續(xù)跳動(dòng)，可以用藥物和器械維持生命，此時(shí)則是進(jìn)入了一個(gè)植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡，在中國(guó)，心死亡意味著死亡，醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療，醫(yī)院還是要繼續(xù)用器械維持生命跡象，直到心臟和其他器官衰竭而亡，但是在國(guó)外一般出現(xiàn)了腦死亡，醫(yī)院會(huì)宣布死亡，停止治療。一個(gè)人快要瀕臨死亡，當(dāng)然是要看怎么死，如果是正常患病死亡，一般是心亡在先。意外傷害頭部重傷一般是腦死亡在先，但不會(huì)同時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 36405次

• 什么是腦死亡
  病情分析：在醫(yī)學(xué)上腦死亡指的是患者全腦功能不可逆性的永久性喪失，機(jī)體的整體功能都會(huì)永久性的停止。意見(jiàn)建議：判斷腦死亡有五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：自主呼吸停止、無(wú)腦干神經(jīng)反射、無(wú)腦電波、腦部的血液循環(huán)會(huì)停止、處于不可逆性的深度昏迷狀態(tài)。如果患者已經(jīng)被認(rèn)定是腦死亡，對(duì)于患者終止搶救，在倫理和科學(xué)上都是合理的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-19 3803次

• 如何判斷腦死亡
  我國(guó)衛(wèi)生部制定的腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)2003年的征求意見(jiàn)稿規(guī)定。判定腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)，必須有如下四個(gè)方面。第一是先決條件。它包括兩點(diǎn)，一是昏迷，原因明確，二是排除各種原因的可逆性昏迷。第二是臨床判斷，從三個(gè)方面必須具備，深昏迷；腦干反射全部消失；無(wú)自主呼吸，靠呼吸機(jī)維持自主呼吸誘發(fā)，實(shí)驗(yàn)證實(shí)無(wú)自主呼吸。第三，確認(rèn)試驗(yàn)：腦電圖靜息；心如多普勒超聲，無(wú)腦血流灌注現(xiàn)象；體感誘發(fā)電位p14以上，波形消失。以上三項(xiàng)至少有一項(xiàng)陽(yáng)性。第四是腦死亡觀察時(shí)間，首次判斷和觀察，12小時(shí)復(fù)查無(wú)變化，方可最后判定為腦死亡。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-15 5002次

• 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)？
  腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦功能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。凡是具備以下征象者可初步判定為腦死亡：自主呼吸遲遲不能夠恢復(fù)。瞳孔持續(xù)性散大、無(wú)腦干反射。在補(bǔ)足血容量及其它支持循環(huán)措施后，仍繼續(xù)給予升壓藥，甚至加量才能勉強(qiáng)維持血壓。肌肉軟癱無(wú)力，無(wú)抽搐。未經(jīng)物理降溫而體溫自行下降至35°以下。以上情況持續(xù)24至
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-04 10350次

• 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)？
  概述腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦功能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。凡是具備以下征象者可初步判定為腦死亡："自主呼吸遲遲不能夠恢復(fù)。瞳孔持續(xù)性散大、無(wú)腦干反射。在補(bǔ)足血容量及其它支持循環(huán)措施后，仍繼續(xù)給予升壓藥，甚至加量才能勉強(qiáng)維持血壓。肌肉軟癱無(wú)力，無(wú)抽搐。未經(jīng)物理降溫而體溫自行下降至35°以下。以上情況持續(xù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 1504次