慢性肺心病的主要原因

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醫生主講實錄

引起慢性肺心病的病因可以歸納為以下幾大類:

1.支氣管肺疾病 主要是影響氣道為主的病變和影響肺間質和肺泡為主的病變,前者主要是多見于慢性阻塞性肺疾病最常見,占80%-90%,其次是支氣管哮喘、支氣管擴張,還可以有肺結核、塵肺、特發性肺纖維化、結節病等;

2.胸廓疾病廣泛胸膜黏連、類風濕性脊柱炎、胸廓和脊柱的畸形,可以使胸廓活動受限,肺臟受壓、支氣管扭曲變形、肺泡通氣不足,導致肺血管收縮,最終導致肺動脈高壓和慢性肺心病;

3.神經肌肉病變重癥肌無力、脊髓灰質炎,是由于呼吸中樞興奮降低或神經肌肉傳導功能障礙、呼吸肌麻痹,呼吸活動減弱,肺泡通氣不足而形成的肺動脈高壓通;

4.通氣驅動力失常的疾病如:肥胖低通氣綜合征、呼吸睡眠暫停綜合征等;

5.肺血管疾病例如:肺動脈炎、多發性的肺小動脈栓塞等也可以引起慢性肺心病。

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