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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 17983次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經壓迫，神經壓迫解除的越早，對神經的恢復越有好處。因此，如果一旦發生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 4275次

• 頸椎骨折癥狀
  頸椎出現骨折以后，有明顯的頸部癥狀，首先頸部會感覺到酸痛，并且活動異常，不能夠正常的轉動頭部。另外，骨折嚴重的患者會造成脊髓受損，影響到脊髓神經，還可能會造成骨折脫位的情況出現，影響骨折健康，出現頸椎骨折之后，需要保持呼吸的通暢，并且恢復好椎管的形態。頸椎出現骨折以后，頸椎有明顯的局部癥狀，酸痛，活動異常，或者是頸部肌肉出現痙攣，麻木，腫脹，疼痛的狀況出現。由于頸椎連接著頭部和脊椎，頸椎一旦出現骨折的時候，會影響到脊髓健康，造成頸椎骨的神經異常。還有就是頸椎骨折在外部不易察覺，通過X射線檢查，會看到頸部出現頸椎的椎形管有斷裂情況，然后需要密切檢查，是否有骨頭碎片在移動。
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  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2021-01-14 3198次

• 頸椎骨折怎么辦
  對于頸椎骨折，主要還是根據骨折的部位，骨折的穩定性，以及有沒有脊髓神經損傷的情況來確定治療方案。如果是頸椎骨折，只是頸椎附件骨折，影響椎體的穩定性，一般選擇保守治療完全可以，一般保守治療的辦法可以戴個頸托，保護一個半月左右，這期間避免劇烈運動，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以，大部分還是可以完全恢復正常。但是對于椎體骨折比較嚴重，穩定性比較差或者是已經伴隨脊髓神經損傷的病人，對于這樣的病人，必須要積極進行手術治療，否則就會容易引起癱瘓，或者是遲發性的神經損傷。手術治療方案還是積極的術前準備，排除手術禁忌，進行切開復位內固定手術治療。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-19 3376次

• 頸椎骨折怎么睡覺
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術治療患者術后短期內也是需要進行外固定的，側臥位不利于頸椎的穩定，也是要平臥睡眠的。意見建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩定前，要避免頸椎活動，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時適當增強營養，多進食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進骨折愈合。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-11-30 5004次

• 頸椎骨折怎么保守治療
  病情分析：頸椎骨折保守治療可以通過以下幾個方式方法來進行：第一，可以通過頜枕帶或顱骨牽引來進行復位，在復位后可以使用上頸胸石膏或支具進行固定。第二，可以服用營養神經的藥物來進行治療。第三，可以進行一些物理治療像微波治療、局部熱敷等來促進損傷的修復。意見建議：頸椎骨折后建議患者應完善頸椎x線和CT檢查明確骨折的情況，對于一些爆破型骨折并且有神經癥狀者，原則上建議應早期手術治療，解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-09-11 802次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 45次