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• 腦外傷病人的護理要點

  看是從哪個方面講，這護理如果是我們醫務工者來護理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護理在我們神經外科是要求比較嚴的，要比別的科室要求得更嚴。是他最重要的一個護理要點。其他的護理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現。專業的護士還觀察什么，觀察病人的意識狀態、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發現不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術。這是咱們專業的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護理就是家屬的護理了。家屬的護理最主要的就是對他肢體的恢復。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關節、這些關節都要多動開。如果你不活動開，時間長了關節就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關節也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2853次

• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發作、大發作、急躁發作或者單肢體的發作；或者是顳葉癲癇，一過性的眼睛發黑；還有一些額葉癲癇表現為咂嘴，這些都是各種癲癇的發作的形態，腦外傷后它都可以出現。當然最嚴重的肯定是大發作了，病人癲癇發作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業、河邊作業，會很危險。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說，在河邊走路的時候，最好有家屬陪著，免得出現情況。那么其他的小發作，有些就是抽一下就過了，還有一些一下愣神了，這是小發作。這種沒有什么特別的，就是要在生活當中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開始慢慢減量。大的發作的話，現在神經外科也有專門做癲癇手術的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發作的頻率減低一點，甚至不抽了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4257次

• 顱腦外傷康復護理
  顱腦外傷在康復期，如果是損傷比較重，病人處于臥床狀態的話，護理是非常重要的。首先要注意按時地翻身拍背，預防出現墜積性肺炎和褥瘡。另外如果存在肢體癱瘓、活動不靈活的話，還要多幫助肢體的活動，做肢體的伸屈動作，同時多做按摩和熱敷處理，這樣能夠預防關節僵硬和肌肉萎縮，也能夠預防出現靜脈的血栓。另外如果是病人處于昏迷狀態，還要進行鼻飼流質飲食，要按時地通過胃管注射食物，并且要勤吸痰，避免出現痰液的聚集。如果病人自己無法咳痰的話，還要進行氣管切開處理，注意氣管切開處的護理，每天要按時的換藥消毒，要做口腔護理，這樣能夠預防出現感染。除了上面這些以外，還要進行一些康復的鍛煉和護理，比如如果病人意識清楚，要多幫助活動，比如說扶持病人下床行走，進行鍛煉。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-03 1235次

• 顱腦外傷治療康復與護理
  如果患者存在顱腦外傷，這些患者會出現偏側肢體的活動障礙，言語含糊不清，吞咽困難，飲水嗆咳等癥狀，這些患者只要病情平穩，需要盡早進行康復治療，患者根據一些神經功能缺損的癥狀，可以選用相應的康復治療的手段，比如患者如果只是表現為言語功能的異常，可以進行言語功能的訓練.對于這些患者來說，一定要多說話，多跟別人進行溝通，進行閱讀詩朗誦，歌唱等。家屬對于顱腦外傷的患者也要進行精心的護理，要加強患者的翻身拍背，以降低深靜脈血栓形成和褥瘡形成的風險，在飲食上也要注意，要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-28 1567次

• 腦外傷康復治療的建議
  腦外傷康復治療來講，首先第一點就是保證充足的睡眠，給大腦一個充分的休息的時間。第二點就是保證營養，因為康復任何的活動都是一個高消耗的狀態，如果不保持充足的營養，非常容易導致患者疲乏無力的情況，減少患者的鍛煉積極性。第三點，如果條件允許盡量去醫院得專門的康復治療科進行治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-08 1403次

• 腦外傷如何康復治療
  急性期的處理，必要的藥物和手術康復訓練，加強營養，被動活動，預防關節僵硬，預防壓瘡、深靜脈血栓形成，腦外傷后遺癥康復要利用反射抑制模式矯正異常姿勢。保持肢體功能位，促進肢體功能恢復，功能位是使患者肢體處于發揮最佳功能的體位。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-19 1501次

• 腦外傷的護理問題
  腦外傷在損傷的康復護理期間是當患者的病情相對穩定之后，護理工作重點進入康復護理階段。首先是補充能量，促進肌體康復中心傷后一周內，由于病人病情不穩定，消化功能紊亂、不易進食或不易正常進食。主要是通過靜脈給予胃腸外營養，一周后病人病情多開始穩定，能夠進食，這時應遵循定時、定量、由少到多、由稀到干的原則。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 221次

• 腦外傷的護理診斷
  一、病情的觀察和評估，意識是顱腦外傷最重要的觀察指標之一，意識障礙程度越深，表示顱腦損傷越重，意識的觀察通過詢問交談及檢查痛覺吞咽反射進行，可用格拉斯評分法評定傷重情況。二、瞳孔變化是評估腦外傷長度及病情變化的關鍵之一，瞳孔一側散大對光反射消失，往往提示腦癱，兩側瞳孔極度縮小對光反射消失，多為腦橋損
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 940次