角膜炎是什么樣

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醫(yī)生主講實(shí)錄

患者如果得了角膜炎,裂隙燈檢查時(shí)將光線投射到角膜,形成光學(xué)切面,然后平掃整個(gè)角膜,粗糙的切面提示上皮有缺損,彌漫的點(diǎn)狀上皮脫失多見于局部藥物,如抗生素,抗病毒藥和麻醉藥引起的毒性反應(yīng),熒光素染色可使上皮缺損區(qū)更加清晰。

角膜炎的典型體征是睫狀充血,角膜浸潤(rùn)以及角膜潰瘍形成,根據(jù)病變的性質(zhì)和大小位置不同,角膜浸潤(rùn)及潰瘍的形態(tài)和部位也不同,革蘭陽(yáng)性細(xì)菌性角膜炎通常表現(xiàn)為病變局限的角膜膿腫型病灶,而革蘭陰性細(xì)菌性角膜炎則為進(jìn)展迅速的廣泛角膜基質(zhì)液化性溶解壞死。真菌性角膜炎通常是羽毛狀或牙膏狀角膜浸潤(rùn),伴有衛(wèi)星病灶或偽足,角膜炎引起前房反應(yīng),從輕度的房水閃灰到前房積膿不等,房水渾濁,瞳孔縮小以及虹膜后粘連提示患眼發(fā)生了虹膜睫狀體炎并發(fā)癥。

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