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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5502次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27009次

• 心絞痛疼痛持續(xù)多久
  心絞痛是冠心病比較典型的癥狀，一般都是由于動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的心肌缺血，缺氧而產(chǎn)生的。心絞痛大多數(shù)患者疼痛的持續(xù)時(shí)間會(huì)在五分鐘左右，有的患者一般經(jīng)過休息或者是舌下含化硝酸甘油，能夠很快得到緩解。也有少數(shù)的患者疼痛的時(shí)間超過半個(gè)小時(shí)，這種情況就是心絞痛的持續(xù)時(shí)間，所以說每個(gè)人的疼痛時(shí)間也是不一樣的，一般都是要立即得放下手中的工作，立即休息。嚴(yán)重的一些患者還是需要及時(shí)的送往醫(yī)院救治，防止出現(xiàn)心肌梗死。平常經(jīng)常出現(xiàn)心絞痛的患者，一定要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療，通過正規(guī)治療，平常生活的一些習(xí)慣的改變，是能夠控制住病情的發(fā)展，也能夠減少心絞痛出現(xiàn)的次數(shù)。
  語音時(shí)長 01:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-16 2500次

• 心絞痛一般持續(xù)多久
  心絞痛是以發(fā)作性胸痛為主要的臨床表現(xiàn)，一般它主要是在胸骨體中段或者上段之后，可波及心前區(qū)。一般有手掌大小的范圍，甚至可以放射到左肩、左側(cè)壁內(nèi)的無名指、小指、還甚至在頸部、腋下、或者是下頜部。一般這個(gè)疼痛持續(xù)時(shí)間是在三到五分鐘左右就可以消失，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)幾天，或者是幾個(gè)星期發(fā)作一次，也可以一天發(fā)作多次。胸痛的性質(zhì)常為壓迫、胸悶或者是緊縮感，也可以有灼燒感，但是并不尖銳，也不像是針刺或者是刀扎樣的疼痛。部分患者會(huì)伴有瀕死的恐懼感覺，發(fā)作的時(shí)候，患者的往往不自覺地將停止原來的的活動(dòng)，直到癥狀緩解。
  語音時(shí)長 01:19”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-23 7725次

• 心絞痛持續(xù)多久
  病情分析：心絞痛的病人通常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的胸骨后疼痛的癥狀，病人可能會(huì)有瀕死感，恐懼感，也可能會(huì)大量的出汗，情緒不穩(wěn)定，過度的緊張，一般發(fā)作時(shí)間在幾分鐘或者十幾分鐘以內(nèi)，很少超過半小時(shí)。意見建議：出現(xiàn)突發(fā)心絞痛的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的舌下含服硝酸甘油或者復(fù)方丹參滴丸等藥物，不要過度的緊張，要保持穩(wěn)定情緒，盡量的臥床休息，以免活動(dòng)增加心肌耗氧量。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• 心絞痛疼痛持續(xù)多久
  病情分析：心絞痛疼痛持續(xù)的時(shí)間為3~5分鐘，一般不超過15分鐘。如果疼痛持續(xù)時(shí)間超過半個(gè)小時(shí)，要注意發(fā)生急性心肌梗死的可能。意見建議：心絞痛的患者急性發(fā)作的時(shí)候，要停止活動(dòng)，立刻休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善疼痛的癥狀。如果經(jīng)過休息和服用藥物之后，心絞痛仍然不能緩解，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-28 2403次

• 持續(xù)性心絞痛
  持續(xù)性心絞痛可能是風(fēng)濕性心臟病引起的，也可能是擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物治療。1、風(fēng)濕性心臟病：風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕炎癥導(dǎo)致的心臟瓣膜損害，主要是因?yàn)殚L期居住在寒冷潮濕的環(huán)境、營養(yǎng)低下等引起的。患病后患者一般表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、咳嗽等，還可能會(huì)使患者出現(xiàn)持續(xù)性心絞痛的癥狀，可在醫(yī)生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-18 263次

• 典型心絞痛持續(xù)時(shí)間
  心絞痛的類型不同，其發(fā)作后疼痛的持續(xù)的時(shí)間也有所差異。例如穩(wěn)定型心絞痛患者在疼痛發(fā)作后大約持續(xù)五到十分鐘左右，而不穩(wěn)定型心絞痛患者在疼痛發(fā)作后一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。疼痛持續(xù)的時(shí)間與患者病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。但是無論何種類型的心絞痛，其疼痛持續(xù)時(shí)間一般不會(huì)超過30分鐘，當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，患者可
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1083次