確診氣胸通常需要完善胸部X線或CT檢查,可以見到臟層和壁層胸膜分離,其間無肺紋理存在,萎縮的肺與胸腔內的氣體交界處可以見到一條白色的線則稱為氣胸線,當見到此氣胸線時就可以確診為氣胸。
另外胸片上還可見到膈肌下降,氣管和心臟向健側移位。故通過胸部影像檢查可以確診為氣胸,并通過此項檢查可以判斷氣胸的量并指導下一步的治療。當然在氣胸確診之前通常需要根據其臨床癥狀,例如出現局部的胸痛、胸悶和呼吸困難以及查體時肋間隙的增寬、呼吸運動減少、叩診呈鼓音、呼吸音減弱或消失。通過臨床癥狀和體征可以作出初步判斷,然后根據胸部影像學檢查作為確診。