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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7873次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16681次

• 支氣管擴(kuò)張呼吸衰竭能活多久
  支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病，如果產(chǎn)生了呼吸衰竭，通常都會(huì)導(dǎo)致突然的意識(shí)障礙，甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的低氧選擇。他的壽命看呼吸衰竭是否能夠逆轉(zhuǎn)，如果不能逆轉(zhuǎn)的話，可能在一周之內(nèi)都會(huì)導(dǎo)致患者死亡。因?yàn)槿梭w的供養(yǎng)，只需要一個(gè)平衡的，如果耗氧量持續(xù)的在存在或者增加，但是身體的需要量卻達(dá)不到要求，供養(yǎng)不足就會(huì)出現(xiàn)大腦或者心臟的缺氧。這樣的話就會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果，尤其是大腦缺氧。大腦缺氧會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙。甚至?xí)霈F(xiàn)腦梗，腦栓塞這些情況。所以一定要注意支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了呼吸衰竭，基本上已經(jīng)是晚期的支氣管擴(kuò)張了。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 4082次

• 二型呼吸衰竭伴有支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  支氣管擴(kuò)張的病人，如果病變的范圍比較大，感染比較嚴(yán)重，痰比較多，那這一類的病人會(huì)出現(xiàn)阻塞性的肺的通氣功能障礙，也會(huì)引起病人二型呼吸衰竭。最主要的血?dú)夥治鎏崾静∪说难醴謮旱陀?0毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。那這類的病人的話，需要給予及時(shí)的相應(yīng)的治療，主要是抗感染的治療，平喘的治療，祛痰的治療等等。如果病人的二氧化碳分壓高得比較明顯的，可以在有效的祛痰的治療的基礎(chǔ)上，給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。如果病人的二型呼吸衰竭導(dǎo)致了煩躁，意識(shí)不清，或者定向力障礙，出現(xiàn)了肺性腦病，那這一類的病人，應(yīng)該在原有的治療的基礎(chǔ)上，給氣管插管，接有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。
  語音時(shí)長 01:27”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-24 1830次

• 支氣管擴(kuò)張能引起呼吸衰竭嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張可以引起呼吸衰竭。支氣管擴(kuò)張是一種慢性化膿性炎癥，是一種結(jié)構(gòu)性的改變。臨床癥狀主要以反復(fù)咳嗽、咳膿痰以及咯血為主要特征。在感染因素的作用下，氣道出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，導(dǎo)致呼吸氣流受限，從而引起氧氣攝入不夠，引起呼吸衰竭。意見建議：支氣管擴(kuò)張引起呼吸衰竭，屬于比較嚴(yán)重的情況，需要進(jìn)行積極的治療。先行吸氧糾正缺氧，如果吸氧不能糾正的話，需要使用呼吸機(jī)輔助通氣。積極的控制感染使用有效的抗生素，特別是要盡可能覆蓋綠膿桿菌，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張綠膿桿菌感染的概率比較高。支氣管擴(kuò)張引起呼吸衰竭必須住院治療。
  吳曉昇 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-11-06 2103次

• 二型呼吸衰竭伴有支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是一種非常常見的慢性呼吸道疾病，患有支氣管擴(kuò)張的患者不及時(shí)治療，容易出現(xiàn)二型呼吸衰竭，還有可能會(huì)出現(xiàn)肺性腦病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：患有支氣管擴(kuò)張的患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭，首先要進(jìn)行持續(xù)的低流量吸氧。必要時(shí)氣管插管，應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。存在細(xì)菌感染的患者還需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-08 1403次

• 低鉀血癥能引起呼吸衰竭嗎
  低鉀血癥通常能引起呼吸衰竭。低鉀血癥通常是指血清鉀低于3.5mmol/L的一種病理狀態(tài)，常見原因包括攝入不足、消化道缺鉀、腎臟缺鉀過多、腎上腺皮質(zhì)分泌過多、鉀分布異常等原因。低鉀血癥患者的電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致患者全身肌肉無力，包括呼吸肌無力。當(dāng)這類患者呼吸時(shí)，呼吸肌的無力會(huì)導(dǎo)致患者呼吸的潮氣量減少，從而
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 145次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點(diǎn)：肺部疾病：包括氣道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾病：嚴(yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次