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醫(yī)生主講實(shí)錄

查腎功能可以查出尿毒癥,尿毒癥主要強(qiáng)調(diào)的是患者的腎臟的排毒能力下降,評(píng)估患者腎臟排毒能力的指標(biāo)主要是腎功能。

如果行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素明顯升高,而且肌酐已經(jīng)超過(guò)了707umol/L,那么這種情況我們考慮患者就是得了尿毒癥,但是這時(shí)候還沒(méi)有結(jié)束,需要完善泌尿系的彩超或者CT檢查來(lái)明確腎臟是不是變小,腎臟皮質(zhì)是不是變薄。

如果有這種表現(xiàn),那么就可以確診是尿毒癥。如果沒(méi)有這種表現(xiàn),那么有可能是急性腎損傷。

因?yàn)樵诩◆吡艘院螅@種情況有可能是急性因素所導(dǎo)致的,比如患者在短期內(nèi)失血比較多,導(dǎo)致腎臟灌注不足,或者是患者短期內(nèi)大量服用了腎毒性的藥物,導(dǎo)致急性腎損傷,這些都會(huì)使肌酐升高的,但是這種情況在積極的干預(yù)以后,患者有可能能夠恢復(fù)到正常的,因此這種情況就不能診斷為尿毒癥了。

以上內(nèi)容僅供參考

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