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• 腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療

  腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療，需要根據患者的具體癥狀以及影像學結果來決定。如果患者沒有明顯的癥狀，或者僅有輕度的腰部不適，不需要特殊治療。通常患者注意避免彎腰、久坐，注意保暖，避免腰部受涼，癥狀就可以獲得比較好的緩解。如果患者出現下肢疼痛麻木的癥狀，可以先進行保守治療，主要包括臥床休息、牽引、理療。如果保守治療三個月無效，患者需要考慮手術治療。另外如果患者出現下肢的無力，或是出現較嚴重的大小便功能障礙、性功能障礙等嚴重馬尾神經綜合征的表現的時候，保守治療是無效的，患者需要盡快的進行手術治療。此外根據患者腰椎的穩定性情況、影像學壓迫的嚴重程度，手術可以選擇單純的椎間盤突出摘除手術或者是腰椎的融合手術等等。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-29 4133次

• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個很籠統的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個就是非手術治療，第二個就是手術治療。非手術這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質激素，跟硬膜外神經組織。非手術治療，如果沒有效果癥狀持續加重，疼痛大小便出現問題，這樣就需要手術治療了。手術治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術。第二個就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環形的減壓術。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側路入的手術，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經皮的微創，椎間孔鏡下的一個椎管減壓，還一個后路入的椎弓根螺釘的固定。所有的這些手術辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續的，就說遠期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復配合才能達到一個更好的效果。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 16300次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄是指多種原因所致椎管神經根管錐間孔的狹窄，并使相應部位的脊髓、馬尾神經或脊神經根受壓的病變。腰椎管狹窄臨床上以下腰痛、馬尾神經或腰神經受壓以及神經源性間歇性跛行為主要特點。治療方面主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療主要包括鎮痛藥、物理治療、骶管阻滯、痛點注射、硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常沒有很好的療效。所以只有通過手術治療，手術是治療腰椎管狹窄的有效方法，且椎板減壓、切除或椎板開窗已被長期實踐證明具有良好的臨床療效。
  語音時長 01:15”
  陳秋輝 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-05-28 2146次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄的治療分非手術治療和手術治療。非手術治療就是通過病人日常的臥床，以及加強腰腹部的肌肉力量，和腰部的熱敷，同時對癥行非甾體類的抗炎藥物和神經營養藥物治療，和配合針灸、理療、按摩的治療，來緩解病人的癥狀。再就是手術治療，手術治療主要是經過非手術治療以后，病人的癥狀緩解不明顯，或者腰椎管狹窄癥有明顯的脊髓神經根受壓，嚴重影響病人的正常生活，就需要行手術治療。手術治療又分為單純的減壓治療和減壓內固定的治療，單純的減壓治療是病人有腰椎管狹窄，但是椎體比較穩定，這種情況可以行椎板的開窗或者半椎板切除，以及全椎板切除手術治療；但是如果有腰椎的不穩定，這種情況在減壓的同時，就要行椎間的植骨融合內固定治療。
  語音時長 1:45”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-14 3549次

• 腰椎管狹窄該怎么治療
  病情分析：腰椎管狹窄僅僅是一種影像學的描述，不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，但是對于腰椎管狹窄癥。如果出現了明顯的臨床癥狀是需要積極地進行手術治療。意見建議：腰椎管狹窄癥主要是腰椎管出現了明顯的狹窄之后所出現的一些神經癥狀，最主要的是間歇性跛行。如果行走距離小于500米，一般來講可以考慮進行手術處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-04 802次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄治療的方法，總體可以分為兩部分，一類是保守治療，就是非手術治療，一類是手術治療。也可以結合用一些外用的膏藥等等，同時也可以結合物理治療，比如電療、熱療，包括中醫的針灸等等這一類的治療，對早期的腰椎管狹窄能取得良好的效果，再進行康復鍛煉，比如訓練腰背肌、訓練下肢的力量等等，達到暫緩手術或者恢復康復的功能。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-23 1503次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質增生等疾病導致，可以通過口服藥物、手術的方式治療。1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的，也有可能是慢性損傷導致的，或者是不良生活方式的原因，會出現下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動受限等癥狀，同時還會導致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-12 310次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄在臨床上通常選擇保守治療為主，腰椎管狹窄會導致患者出現腰痛、下肢疼痛、行動受限等情況，應及時服用非甾體類消炎鎮痛的藥物進行治療，如洛索洛芬鈉，尼美舒利等；若藥物治療效果不明顯的話，還需要考慮手術進行治療。日常要多休息，避免長時間的站立或行走，注意腰背部的保暖，避免著涼，合理的安排飲食，多吃
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次