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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3716次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2474次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎原因
  急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病原因有多種，一般情況下，有可能是繼發(fā)于其他的疾病，比如繼發(fā)與過敏性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，偶爾有可能繼發(fā)于某些原發(fā)性的腎小球疾病，比如毛細(xì)血管性腎炎，膜性腎病，病因不明確的稱為原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎。對于原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎，有一半以上的患者，有上呼吸道感染的病史，其中少數(shù)是典型的鏈球菌感染，其他一些病人有可能是病毒感染導(dǎo)致的，所以說針對急性腎小球腎炎發(fā)病的原因多種多樣。一般情況下對于，急進(jìn)性腎小球腎炎，考慮主要就是感染后腎炎比較多見，像鏈球菌感染，心內(nèi)膜炎后感染，敗血癥都有可能會(huì)導(dǎo)致急進(jìn)行腎小球腎炎。另外，比較常見的就是繼發(fā)于其它系統(tǒng)的疾病，多發(fā)性大動(dòng)脈炎，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，也比較多見在發(fā)病機(jī)制方面，主要是考慮跟免疫反應(yīng)有關(guān)，局部形成了循環(huán)免疫復(fù)合物，引發(fā)了炎癥反應(yīng)。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1652次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎有哪些原因?qū)е拢?/div>

  ?本病有多種病因，一般將有腎外表現(xiàn)者或明確原發(fā)病者稱為繼發(fā)性急進(jìn)性腎炎，病因不明者則稱為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎。前者繼發(fā)于過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等，偶有繼發(fā)于某些原發(fā)性腎小球疾病，如系膜毛細(xì)血管性腎炎及膜性腎病患者，后者約半數(shù)以上患者有上呼吸道前驅(qū)感染史，其中少數(shù)呈典型鏈球菌感染，其他一些病人呈病毒性呼吸道感染，本病患者有柯薩奇病毒B5感染的血清學(xué)證據(jù)，但流感及其他常見呼吸道病毒的血清滴度無明顯上升，故本病與病毒感染的關(guān)系，尚待進(jìn)一步觀察。此外，少數(shù)急進(jìn)性腎炎患者有結(jié)核桿菌抗原致敏史（結(jié)核感染史），在應(yīng)用利福平治療過程中發(fā)生本病，個(gè)別腸道炎癥性疾病也可伴隨本病存在。

  語音時(shí)長 1:13”

  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-25 1306次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的表現(xiàn)
  急進(jìn)性腎小球腎炎的表現(xiàn)主要為血尿、蛋白尿、尿量減少、水腫、高血壓等，該病急性起病，全身癥狀較重，還可伴隨有疲乏、無力、精神萎靡、體重下降、發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。1、血尿：患者的出血量不定，輕度的出血，可呈淡紅色血性尿，似洗肉水樣；重度的出血，可呈鮮紅色或暗紅色血性尿。2、蛋白尿：蛋白尿?yàn)槟蛞?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 239次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的表現(xiàn)
  急進(jìn)性腎小球腎炎，簡稱急進(jìn)性腎炎，是一種臨床表現(xiàn)為病情迅速進(jìn)展的腎小球疾病。其主要癥狀包括血尿、蛋白尿、尿量減少甚至無尿，以及水腫和高血壓等。以下是對這些癥狀的詳細(xì)解釋：血尿是急進(jìn)性腎炎的顯著特征之一，患者可能會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的血尿，這是由于
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次