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醫(yī)生主講實(shí)錄

輸卵管結(jié)核一般屬于繼發(fā)性感染,主要來源于肺或者是腹膜結(jié)核,生殖器結(jié)核合并肺部或者是胸膜結(jié)核的一般在20%-50%左右。部分患者發(fā)病時(shí)雖未見肺部或者其他器官的結(jié)核病灶,但是不排除原發(fā)結(jié)核病灶已經(jīng)消失的可能。還有報(bào)道說男性泌尿生殖器結(jié)核通過性交可以直接感染患者。一般的傳播途徑有血行傳播,也就是說肺部或胸膜或者淋巴結(jié)這些地方的病灶經(jīng)過血液循環(huán),累及到內(nèi)生殖器,因?yàn)榍啻浩诘呐陨称鞴侔l(fā)育比較快、血供豐富,所以血行傳染到生殖器官,然后潛伏在輸卵管黏膜,在抵抗力低下的時(shí)候有可能激活而發(fā)病。

還有一種就是直接蔓延,也就是說結(jié)核性腹膜炎、腸道或腸系膜淋巴結(jié)的干酪樣病灶都可以導(dǎo)致輸卵管結(jié)核。另外一個(gè)就是淋巴傳播,腸結(jié)核可以通過淋巴管運(yùn)行到內(nèi)生殖器,主要的原因就是這些。

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