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• 心梗和冠心病的區(qū)別

  冠心病包括一些心絞痛，各種類型的心絞痛，比如無癥狀的心絞痛、勞累的心絞痛、變異型心絞痛、臥位的心絞痛，還包括心肌梗死，它包括這一大類。心肌梗死屬于冠心病的范疇，也是比較嚴重的一種冠心病。因為心肌梗死可能面臨患者的一些心肌細胞的死亡，可能引起患者心臟功能的下降。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 8602次

• 冠心病導(dǎo)致心梗與肺栓塞的區(qū)別

  冠心病急性心肌梗死，是我們臨床上比較常見的一種以胸痛為臨床表現(xiàn)的疾病，也是我們今天談的重點，那么心肌梗死往往表現(xiàn)的是個持續(xù)的劇烈的胸痛，一般這個胸痛的時間大于30分鐘，疼痛的性質(zhì)比較劇烈，呈這種刀割樣、壓榨型、伴出冷汗，甚至嚴重的時候有一種瀕死感，所以心肌梗死是冠心病中比較嚴重的一種類型，它往往會合并了惡性心律失常，導(dǎo)致人類的死亡，所以冠心病心肌梗死，一定要及時救治。但是臨床上有胸痛，不代表都是急性心肌梗死，臨床上還有很多類型的胸痛，也類似于心肌梗死的表現(xiàn)，但它是另外一種疾病，肺動脈栓塞在臨床上也很常見，但嚴重的肺動脈栓塞，往往被我們忽視，甚至在臨床上會被誤診為心肌梗死引起的胸痛，因為它的臨床表現(xiàn)，有的時候和冠心病急性心肌梗死非常類似，也是一種這種壓榨性的疼痛，而且伴隨著呼吸困難、氣短等不適，而且發(fā)病年齡呢，也是相對年齡大一點偏多見。但是肺栓塞又有它的特殊表現(xiàn)，肺栓塞是叫肺動脈梗死，大塊的肺動脈梗死也會導(dǎo)致急性的這種惡性事件的發(fā)生，導(dǎo)致人類的猝死，所以往往有些突然意外的一些死亡的原因，但是都考慮是不是因為心肌梗死引起的，其實并不盡然，還有一部分人因為肺栓塞，但是肺栓塞，有它獨特的一些臨床表現(xiàn)，肺栓塞往往會表現(xiàn)以呼吸困難、氣短，為更突出的一個表現(xiàn)，在它的心電圖的改變上呢，肺栓塞又有一些特異的典型的改變，比如說我們?nèi)绻麑I(yè)起來講，他可能會有左室，右室高電壓的一些表現(xiàn)，那么會出現(xiàn)心電圖的右偏，也會出現(xiàn)我們常常說到的SEQ3T3這樣的一個特點的，特征性的改變，另外，如果緊急地去查一個血氣的話，往往會伴隨著低氧血癥，另外有的時候，嚴重的肺栓塞會伴有咯血等癥狀，那么鑒別起來，我們可以通過醫(yī)院的肺動脈的CTA來進一步明確診斷，可以很明確的去鑒別出，肺動脈栓塞和心肌梗死，兩種不同類型的疾病，但這兩類疾病呢，都是一種典型的胸痛為表現(xiàn)的一種疾病，所以在臨床上遇到的話，我們一定要結(jié)合患者的危險因素來評分。心肌梗死是冠心病的一種類型，所以它是冠心病很多危險因素導(dǎo)致的，比如說患者基本上有高血壓、糖尿病、高脂血癥，或者平時有不規(guī)則的，活動后的胸痛的癥狀，在一些特殊情況、特殊誘因下，發(fā)生了急性心肌梗死，而肺栓塞多見于什么，多見于長期臥床的患者，比如近期有骨折，或者是外科手術(shù)需要臥床，這一類患者多見于肺栓塞，所以我們根據(jù)患者不同情況，來做一個初步的臨床評估，再結(jié)合相關(guān)的臨床檢查，來進一步明確，所以心肌梗死和肺栓塞，雖然都有胸痛的表現(xiàn)，但兩個是不同病因的疾病，所以在治療上也是有區(qū)別的，那么這些區(qū)別呢，需要通過醫(yī)生來一個仔細的甄別，才能夠去分開，所以臨床上如果遇到胸痛，我們建議大家還及時來就醫(yī)，持續(xù)不緩解的胸痛，更應(yīng)該通過120或者999，這樣的一個綠色通道來緊急到醫(yī)院治療，我們現(xiàn)在各個大的醫(yī)療中心，都會建有綠色通道，或者建有胸痛中心，胸痛中心的目的，是要區(qū)別對待不同的胸痛，帶來的臨床不同的結(jié)果。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 10769次

• 心梗與心衰的區(qū)別
  心梗與心衰是有一定的區(qū)別的。心梗指的就是心肌壞死，通常是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂，從而引起的血管內(nèi)血栓的形成或者是使管腔變得狹窄，導(dǎo)致了心肌缺血缺氧，甚至引起的心肌壞死。患者主要會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，還會出現(xiàn)嘔吐，大汗，心律失常等癥狀，嚴重的患者還會出現(xiàn)心衰，甚至是死亡的。而心力衰竭指的就是心肌收縮或者室舒張功能障礙所造成，主要就是由于各種心臟疾病所引起的。患者會出現(xiàn)下肢水腫，呼吸困難，頸靜脈怒張，還會出現(xiàn)腹水，胸水等癥狀。
  語音時長 01:14”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-06 2990次

• 心衰和心梗的區(qū)別
  心衰患者多發(fā)生在冠狀動脈硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因致使冠狀動脈斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集形成血塊、血栓，突然堵塞冠狀動脈管腔，致使心臟缺血壞死。另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。心衰是指某些急性的心肌損傷或心臟負荷加重造成急性排血量驟降，肺循環(huán)壓力升高，周圍循環(huán)壓力增加，引起肺循環(huán)充血，而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫病，并伴有組織器官慣量不足和心源性休克的臨床綜合征，以急性左心衰作為常見。
  語音時長 1:33”
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-15 7464次

• 心衰和心梗的區(qū)別有哪些
  心梗和心衰的區(qū)別。心梗是指分布在心臟表面的重要血管發(fā)生病變，導(dǎo)致心臟的細胞缺氧、壞死，主要表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息或者服用“速效救心丸”等藥物也不能完全緩解，心梗屬于冠心病的一種類型。而心衰是指各種心臟疾病發(fā)展到終末階段，心臟的功能出現(xiàn)障礙，產(chǎn)生的一組綜合征，主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、外周水腫等。心梗可以引起心衰，心衰的危害要遠遠大于心梗。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2302次

• 心梗引起的心衰
  心梗引起的心衰，一定是非常嚴重。目前出現(xiàn)渾身無力，喘氣費力，胸腔積液的情況，這種情況需要及時應(yīng)用強心利尿藥物進行治療，這情況來看，由于出現(xiàn)心梗引起了心衰的癥狀，這種情況通過用藥的是完全可以緩解癥狀，具體還是要根據(jù)心衰的程度而定。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 3104次

• 心梗腦梗的區(qū)別
  心梗也叫心肌梗死，由于供應(yīng)心臟血液流動的主要血管閉塞，導(dǎo)致心肌供血不足出現(xiàn)缺血性壞死。腦梗也叫缺血性卒中，是大動脈粥樣硬化致血循環(huán)障礙，引起功能缺損的癥狀。心肌梗死和缺血性卒中一般在檢查手段、臨床癥狀、部位不同等方法有所區(qū)別。1、檢查手段：心肌梗死可以在心電圖或檢查血液中的心肌酶等方面有相應(yīng)表現(xiàn)。缺
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 653次

• 心梗與腦梗的區(qū)別及急救方法
  心梗與腦梗的區(qū)別在于發(fā)病部位不同、癥狀不同和治療方式不同等。1、發(fā)病部位不同：心梗是冠狀動脈閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，發(fā)病的部位是心臟；腦梗是腦部血液供應(yīng)障礙，缺血缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，發(fā)病的部位是腦。2、癥狀不同：心梗的主要癥狀為心前區(qū)疼痛或憋悶感，主要是胸骨后方，向左下方可延伸
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-14 1178次