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• 慢性腎臟病能遺傳嗎

  慢性腎臟病分很多種，有免疫因素造成的，比如原發(fā)性的慢性腎小球腎炎、腎病綜合征。有感染因素引起來(lái)的，比如慢性腎盂腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎以及乙肝病毒相關(guān)性腎炎，這都跟感染有關(guān)系。還有的跟代謝有關(guān)系，比如高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病，都是跟代謝有關(guān)。另外是一些先天帶來(lái)的，比如薄基底膜病、多囊腎、馬蹄腎，這都是先天的。對(duì)于糖尿病、高血壓、高尿酸血癥，本身就有家族遺傳性，所以由于這些代謝因素導(dǎo)致的慢性腎臟病，是有一定的遺傳因素的。而對(duì)于薄基底膜病、多囊腎，這些顯性遺傳病遺傳的幾率相當(dāng)大。對(duì)于一些免疫因素引起來(lái)的慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IGA腎病等等是不會(huì)遺傳的。

  

  01:23
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 3783次

• 哪些檢查可以幫助診斷慢性腎臟病

  血液、尿液、影像和病理，起碼到常規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)尿液、血液和影像學(xué)檢查，可以排除百分之七八十的一些慢性腎臟病。比如通過(guò)尿，可以看尿里邊有沒(méi)有蛋白，有沒(méi)有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，甚至有沒(méi)有管型，尿比重如何。比如通過(guò)血液，可以看到血里邊肌酐尿素氮如何。通過(guò)影像學(xué)比如超聲、CT，可以看看腎臟的大小、形態(tài)，甚至有沒(méi)有長(zhǎng)東西。通過(guò)這些檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟病。而對(duì)于一些高危人群，比如高血壓、糖尿病，長(zhǎng)期服用一些保健品，長(zhǎng)期服一些中藥的病人，包括高尿酸血癥病人，更要提高警惕。為了及早發(fā)現(xiàn)這部分人的腎臟病，除了以上檢查還要做一些比如尿微量白蛋白檢查、尿白蛋白肌酐比值、尿總蛋白肌酐比值，這些檢查可以幫助我們及早地發(fā)現(xiàn)腎臟病。對(duì)于一些特殊人群，還要做精細(xì)的檢查。比如對(duì)老年人，他的血肌酐不能真實(shí)的反映情況，那我們可以做一些能夠客觀反映他腎臟實(shí)際功能的檢查，比如肌酐清除率，比如EGFR這些檢查。有些醫(yī)院還開(kāi)展了血清胱抑素C檢查，相對(duì)來(lái)它比肌酐更敏感，但是它要受一些因素影響，所以要客觀分析。

  

  01:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 4933次

• 小兒遺傳腎臟病有哪些危害
  本病的危害是導(dǎo)致尿毒癥，需要靠透析治療或腎移植存活。同時(shí)還因?yàn)樵谏L(zhǎng)發(fā)育期發(fā)病影響，患兒出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育落后情況，有部分患兒出現(xiàn)多飲、煩渴、重度酸中毒、耳聾等情況；遺傳性腎小球疾病常見(jiàn)的有Alport綜合征、薄基底膜腎病、家族性iga腎病，確診要依靠腎活檢。遺傳性腎小管間質(zhì)疾病的診斷，主要依據(jù)各自不同的遺傳學(xué)和臨床特點(diǎn)，先天性腎臟發(fā)育異常，包括多囊性腎病、多囊發(fā)育不良腎、發(fā)育不良性腎病、髓質(zhì)海綿腎等。與腎石相關(guān)的疾病，包括胱氨酸結(jié)石、高尿酸血癥，后者易并發(fā)尿路結(jié)石、關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)。遺傳性腎臟病的治療，要抑制腎臟病變，及時(shí)治療體內(nèi)感染、高血壓及其他伴發(fā)病癥，遵循各自適宜的飲食生活習(xí)慣，酌情加有抑制腎臟病變、改善供血、改善代謝、促進(jìn)修復(fù)功效的中藥和中成藥，能使病人發(fā)展到腎衰竭減慢、對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響減輕、生存質(zhì)量提高，具體治療宜在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 1270次

• 慢性腎臟病需要做哪些檢查
  慢性腎臟病的概念比較寬泛，臨床常見(jiàn)慢性腎小球腎炎和腎病綜合征這兩大類。上述兩種疾病在檢查時(shí)也比較具有代表性，常用的檢查包括血，尿常規(guī)及生化全套（其中涵蓋肝腎功能，血脂，血糖等基本檢查。一部分醫(yī)院也會(huì)包含體液免疫和補(bǔ)體等相關(guān)檢查指標(biāo)）。另外，專業(yè)的檢查包括24小時(shí)的尿蛋白定量，相差顯微鏡下紅細(xì)胞的形態(tài)檢查以及腎小球?yàn)V過(guò)率，泌尿系統(tǒng)彩超等等。有長(zhǎng)期高血壓或考慮高血壓引起的慢性腎臟病，需要完善靶器官檢查，例如查看眼底、做心臟彩超、心電圖等等。如考慮繼發(fā)性腎臟病，則需要根據(jù)病因，完善病原學(xué)的檢查，以及抗核抗體譜等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-20 2077次

• 慢性腎臟病需要做哪些檢查
  病情分析：慢性腎臟病患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的檢查，包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿蛋白與肌酐比值、腎功能、肝功能、電解質(zhì)、相關(guān)自身抗體、24小時(shí)尿蛋白定量、24小時(shí)尿肌酐定量、腎臟b超等，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟穿刺并且檢查來(lái)進(jìn)一步評(píng)估病情。意見(jiàn)建議：建議慢性腎臟病患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病專科進(jìn)行上述這些檢查，千萬(wàn)不要隨意相信一些保健品或者偏方等，以免延誤病情。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1901次

• 小兒腎臟病復(fù)查的準(zhǔn)備事項(xiàng)有哪些
  病情分析：小兒腎臟病復(fù)查準(zhǔn)備事項(xiàng)有清洗尿道口，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，要少吃肉類，蛋類，奶類等食物。小兒腎臟疾病主要是復(fù)查尿常規(guī)，腎功能。如果尿道口不清潔，很容易影響尿常規(guī)的結(jié)果；而劇烈運(yùn)動(dòng)以及吃富含蛋白的食物比較多，容易導(dǎo)致肌酐和尿素升高。意見(jiàn)建議：小孩得了腎臟疾病，要注意休息，避免哭鬧。要注意保暖，避免感染；飲食上要注意清潔，避免引起急性胃腸炎；對(duì)于有血壓升高的，可以應(yīng)用硝苯地平來(lái)控制血壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 601次

• 哪些腎臟病需要做腎穿刺
  腎穿刺即腎組織活檢，是明確腎臟疾病的病理類型，指導(dǎo)治療，估計(jì)愈后的重要手段，適于腎穿刺的疾病有：一，急、慢性腎炎綜合征。二，急進(jìn)性腎炎。三，腎病綜合癥。四，單純性血尿持續(xù)六個(gè)月以上，臨床診斷不清者。五，持續(xù)性、腎小球性蛋白尿，尿蛋白大于一克每升，診斷不清者。六，血尿伴蛋白尿者。七，繼發(fā)性和遺傳性腎臟
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 419次

• 慢性腎臟病會(huì)遺傳嗎
  慢性腎臟病有些會(huì)遺傳，有些不會(huì)遺傳。慢性腎臟病所指的范圍是非常廣的，只要能夠引起腎臟的慢性損傷的疾病，都能夠形成慢性腎臟病。比較常見(jiàn)的有慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎，多囊腎等等。以上提到的這些腎病中，多數(shù)情況是不遺傳的，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 184次