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• 怎么辨認(rèn)甲亢還是甲減

  甲狀腺功能亢進(jìn)，它的臨床癥狀主要是指，交感神經(jīng)興奮和高代謝的癥狀，交感神經(jīng)興奮會引起，全身器官的興奮性增高，有神經(jīng)性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒，心臟的興奮性增高，會導(dǎo)致患者的心慌、心律失常，消化道的興奮性增高。患者會出現(xiàn)腹瀉，排便次數(shù)增多，肌肉的興奮性增高，會導(dǎo)致患者的手抖，高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦，甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反，它會導(dǎo)致我們的興奮性下降，和代謝率減低，所以患者會出現(xiàn)精神的疲憊，萎靡、易困、愛睡覺、體重增加，食欲下降、心跳次數(shù)減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說，甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的，從實(shí)驗(yàn)室檢查，從我們化驗(yàn)單上來說，甲亢和甲減就更容易區(qū)分了，甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲減跟它完全相反，就是甲狀腺激素分泌減少，T3、T4下降TSH增高。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7950次

• 甲亢危險還是甲減危險

  甲亢最嚴(yán)重的并發(fā)癥，會發(fā)生甲亢危象，死亡率能到20%以上，會出現(xiàn)高熱、驚厥、嚴(yán)重的心律失常、心動過速、譫妄、昏迷、休克、死亡。甲減最嚴(yán)重的，會導(dǎo)致T3、T4，甲狀腺激素為零，這種時候，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的嗜睡。對于一個工作上要求不太嚴(yán)格，平時生活自由的人來說，嚴(yán)重的嗜睡，可能引起來的風(fēng)險不是特別的大。但是我們試想一下，一個出租車司機(jī)，或者一個其他的司機(jī)，嚴(yán)重的甲減導(dǎo)致他嗜睡的發(fā)生，開車或操作的過程中打瞌睡，那這就不是一條人命的事。此外嚴(yán)重的甲減，還會導(dǎo)致肌肉的損傷，會發(fā)生肌溶解引起急性的腎衰竭，急性腎衰也會導(dǎo)致患者的，身體狀況嚴(yán)重下降，嚴(yán)重的時候也會引起死亡的發(fā)生。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3643次

• 垂體瘤引起的甲減
  垂體腫瘤可壓迫正常的垂體組織，尤其腺垂體，從而引起甲狀腺功能減退，這種甲減稱為中樞性甲減。臨床表現(xiàn)上也可出現(xiàn)怕冷、乏力、納差、浮腫、皮膚干燥、便秘等一系列癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查上出現(xiàn)T3、T4水平偏低，但TSH可高可低也可以完全正常，一般甲狀腺抗體不高，甲狀腺彩超可未發(fā)現(xiàn)異常，治療上一般選用經(jīng)蝶鞍垂體手術(shù)治療切除垂體瘤，大部分解除垂體瘤壓迫后可恢復(fù)正常，但也有一部分變成永久性甲減，需甲狀腺激素長期替代治療。
  語音時長 01:08”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 3050次

• 垂體瘤會引起甲減嗎
  垂體瘤有可能會引起甲減，這是屬于中樞性甲減，也就是由中樞性疾病所導(dǎo)致的甲減。對于此類患者，一方面要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。另一方面也要積極糾正垂體瘤，當(dāng)垂體瘤治愈之后，由它所引起來的中樞性甲減就會減輕甚至消失。所以，對于中樞性甲減患者的治療，就必須先將中樞性的原因去除掉，除此之外，下丘腦的疾病也有可能會導(dǎo)致中樞性甲減，也必須要及時進(jìn)行治療。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-27 2708次

• 甲減會引起腦垂體瘤嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥并不會引起腦垂體瘤，但是如果腦垂體瘤是有可能會引起甲狀腺功能減退的。如果是垂體瘤壓迫正常的垂體組織，導(dǎo)致垂體功能減退，會繼發(fā)甲狀腺功能減退，稱為中樞性甲減，除了甲減以外，還會有腎上腺功能減退等疾病。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥，如果促甲狀腺激素水平也低，一定要檢查有沒有垂體功能減退，必要的時候做垂體影像學(xué)檢查。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 1202次

• 垂體瘤會導(dǎo)致甲減嗎
  病情分析：垂體瘤有可能會導(dǎo)致甲減，這是因?yàn)槟X部垂體瘤會影響到身體的正常激素分泌，從而會影響到甲狀腺激素分泌，就會導(dǎo)致出現(xiàn)甲減。一旦確診為垂體瘤，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療才能夠改善病癥。意見建議：對于由于體內(nèi)激素分泌異常引起的垂體瘤，可以用激素類藥物控制。在使用藥物的過程中，瘤體會逐漸的縮小，而體內(nèi)的激素分泌會恢復(fù)正常，但是一旦停止藥物，就會出現(xiàn)身體激素分泌異常和瘤體逐漸增大的情況。所以不要私自用藥。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• 甲減會導(dǎo)致腦垂體瘤嗎
  甲減的患者也有可能會導(dǎo)致垂體瘤的發(fā)生，當(dāng)然也需要與患者具體病情有關(guān)。因?yàn)槟壳按贵w瘤發(fā)病的病因也沒有被研究的特別清楚，有可能是與內(nèi)分泌激素紊亂、家族遺傳、癌基因激活、基因突變、雌激素、放射線等因素是有關(guān)的。而且像是基因突變、家族遺傳這些因素是我們無法進(jìn)行預(yù)防的，所以我們想要預(yù)防垂體瘤發(fā)生的時候，只能夠
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 垂體瘤和甲減有關(guān)系嗎
  如果患者存在垂體瘤，這些患者有可能會出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，大部分患者可能會出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進(jìn)，還有一些患者有可能會出現(xiàn)甲狀腺功能的減退，這些患者出現(xiàn)的甲減可能和垂體瘤密切相關(guān)。尤其有一些患者如果進(jìn)行了手術(shù)切除治療或者放射治療，容易導(dǎo)致垂體功能的減退，患者就容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀。建議患者需要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 129次