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• 腎結核與腎癌的區別

  腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 3867次

• 腎結核會導致腎結石嗎

  腎結核和腎結石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區別的，區別表現在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質性的東西，腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話，它是腎遭到了結核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質性的像石頭這種物質，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結核是結核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 2585次

• 怎么排出腎結核
  首先，建議觀察是否有癥狀，是否有尿頻、尿急、尿痛，是否有血尿，是否有膿尿，是否有腰疼和腰部腫塊的現象。對于腎結核，建議大家有癥狀才懷疑，建議觀察是否有畏寒、發熱、盜汗、消瘦，以及貧血、虛弱，以及食欲變差等表現。很多結核的晚期可能會出現腎積水以及重度貧血的現象，甚至出現腎功衰。建議做尿常規檢查，觀察是否有酸性尿，是否有蛋白尿，尿沉淀早，抗酸桿菌是否有。也可以做B超，觀察腎臟是否有病變，觀察腎臟的病變結構是否紊亂，是否有鈣化灶等。做靜脈分泌造影是確診腎結核最有價值的一種方式。如果有結核性的病變，腎盞的邊緣不規則、不光滑，呈蟲足樣的改變，病變嚴重的可能會有結核空洞樣的表現。通過這些檢查，可以基本排除是否有腎結核，也可以做出腎結核的準確診斷。
  語音時長 01:55”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-03-09 1530次

• 怎么排除腎結核
  對于腎結核，建議大家可以做尿液檢查，可以做b超檢查，x線檢查，ct和核磁共振檢查，必要時可以做膀胱鏡檢查。對于腎結核，尿常規中可能就會有酸性尿，尿中會有蛋白尿，做尿沉淀涂片抗酸染色，會發現結核分支桿菌。這種情況，較懷疑腎結核的可能性比較大，應該做x線檢查。x線，推薦胸部平片和靜脈腎盂造影。腹部平片如果看見到腎臟局限灶有斑點狀鈣化，或者廣泛的全腎鈣化，就要考慮腎結核。靜脈尿路造影可以發現腎臟的腎盞邊緣是否不光滑，是否有蟲蛀樣的改變。如果腎盞失去了杯形，有不規則的擴大或者模糊，這種情況就要考慮腎結核。如果有空洞，就是腎結核最典型的表現。做ct核磁共振，可以清楚的看見擴大的腎盞，腎盂，腎皮質的空洞和鈣化灶。磁共振，對診斷對側的腎積水，有非常有幫助。膀胱鏡，可以發現膀胱有結核性的潰瘍，肉芽腫等病變，膀胱粘膜充血，有淺黃色的結核結節等。
  語音時長 2:05”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-26 1914次

• 腎結核怎么復查
  病情分析：腎結核患者復查可以在泌尿外科或者感染科就診，可以抽血檢查血常規以及生化中肝功能，腎功能，判斷抗結核藥物對肝腎是否有損害，同時要檢查尿常規，進行尿培養以及尿抗酸桿菌染色復查。意見建議：如果患者腎結核使用抗結核藥物，造成肝腎功能損害，要及時使用保肝保腎藥物對癥治療，要遵醫囑調整藥物劑量。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-06-27 801次

• 腎結核怎么檢查
  病情分析：腎結核患者要進行實驗室檢查和影像學檢查，實驗室檢查需要檢查尿常規，尿培養以及尿液當中抗酸染色是否陽性，有沒有結核分枝桿菌，影像學檢查主要檢查泌尿系CT，判斷腎臟有沒有鈣化。意見建議：患者有腎結核，無論是否需要切除腎臟，在術前術后都需要使用一線抗結核藥物進行對癥治療，在用藥治療期間還需要定期復查肝臟功能，以免抗結核藥物對肝臟功能造成損害。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-08-05 701次

• 怎么會得腎結核
  會得腎結核主要與兩方面因素有關：一是身體受到結核分枝桿菌的侵犯；二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發生時，如果同時受到結核分枝桿菌感染，可能會患上腎結核。腎結核都是繼發于全身結核，絕大多數是由于肺結核引起。患者如果發生肺結核，結核分枝桿菌通過血液播散到全身，進入到腎皮質，會引起腎皮質結核，進一
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 203次

• 腎結核是怎么得來的
  腎結核得來原因有兩方面，一是由于結核分枝桿菌侵犯人體，比如部分患者本身就存在肺結核，定居在肺部當中，隨著全身血液循環的流動，結核分枝桿菌順著血流，進入到腎動脈、腎皮質、腎髓質定居在腎臟當中，因此導致腎結核的發生，這是由于結核分枝桿菌較多，較強的原因。而另一方面原因是由于患者本身免疫和抵抗能力低下，比
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 220次