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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18391次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12219次

• 慢性肺心病的發(fā)病原因
  ?影響支氣管肺為主的疾病可以引起來(lái)，慢性肺源性心臟病。主要包括：第一、阻塞性肺氣腫、慢性阻塞性支氣管炎、肺氣腫和其相關(guān)的疾病、支氣管哮喘、肺囊泡化纖維化、支氣管擴(kuò)張、細(xì)支氣管炎等等，最常見(jiàn)的原因是CUPD，也就是慢性阻塞性肺疾病。第二、限制性肺疾病，比如有神經(jīng)肌肉疾病、脊柱后側(cè)突、肺結(jié)核后遺癥、藥物相關(guān)性肺疾病、肺纖維化合并肺氣腫等等。第三、中樞性的呼吸功能的不全、中樞性肺泡通氣不足、肥胖低通氣綜合癥等等這些都可以引起來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1654次

• 引發(fā)肺心病原因
  引起肺心病最主要的原因是低氧血癥，最主要的疾病是慢性阻塞性肺病，而引起慢性阻塞性肺病最主要的原因是吸煙，所以吸煙會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺病，慢性肺病會(huì)出現(xiàn)低氧血癥，長(zhǎng)期的低氧血癥誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓，久而久之，肺動(dòng)脈高壓會(huì)出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，所以患者確診為肺心病后，我們需要戒煙。如果患者有低氧血癥，我們需要吸氧予以糾正，如果患者確診為肺心病，我們要根據(jù)臨床癥狀采取積極的對(duì)癥治療，例如抗感染、祛痰平喘等綜合性的治療；如果患者有呼吸衰竭，我們還可考慮呼吸機(jī)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-17 1503次

• 冠心病原因
  病情分析：導(dǎo)致冠心病的最主要原因就是由于冠狀動(dòng)脈狹窄，引起的心肌缺血缺氧，導(dǎo)致患者出現(xiàn)臨床癥狀，可以應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物以及抗血小板凝集的藥物來(lái)聯(lián)合治療，或者是選擇冠狀動(dòng)脈介入治療的方法。意見(jiàn)建議：冠心病的患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要避免不良的精神刺激，一定要保持心態(tài)的平和。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-19 1601次

• 治療肺心病原則是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類(lèi)，氟喹諾酮類(lèi)等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1502次

• 肺心病的發(fā)病原因
  肺心病一般在臨床上是多見(jiàn)于40歲以上的中老年人，它主要是因?yàn)橐恍┲夤芊谓M織和肺動(dòng)脈血管病變，所致的肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室擴(kuò)張，肥厚導(dǎo)致的一類(lèi)心臟病，在臨床上肺心病患者可以根據(jù)它的病程長(zhǎng)短和起病緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病，所以急性肺心病和慢性肺心病的誘發(fā)因素也是有一定的區(qū)別，在臨床上大部分
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 49次

• 怎樣診斷慢性肺心病？
  慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病變所致的肺循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓進(jìn)而引起右心室肥厚擴(kuò)大以至于發(fā)生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病的診斷依據(jù)為：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的體征，如肺氣腫體征。三，肺動(dòng)脈高壓或右心室肥厚的體重。四，肺心功能失代償期出現(xiàn)心功能衰竭和
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 142次