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• 老年人四肢骨折如何急救？

  四肢骨折，如果是上肢不能動，我自己可以一些自救。而下肢不能動有年輕的就蹦起來了，我能打個電話，爬到那去打電話，也可能這個能力就沒有，或者很差了。那么對老年人四肢骨折的急救也是要注意的。老年人下肢骨折也是一樣的，急救的關鍵點是不要增加它的損傷，盡量想盡辦法避免造成損傷性質的負損傷，就比較有點賠了。所以說下肢骨折在你急救的過程中導致沒有腰椎那么要求嚴格，但是你在搬運轉移的過程中，比如說關節部位骨，最好給他拿一個什么東西臨時固定一下給他穩定一下。這樣進行搬運他就減少一些負損傷。我最怕的負重傷，不是說一塊骨一個骨折壞了沒掉下來，那你搬運的時候給扳掉下來了。或者沒完全折了你扳折了。這個我根本不怕，我可以給他再拼上，如果沒有受傷的血管在搬運的過程中扎了一個窟窿。那神經沒有受傷的，或者只是輕傷的讓骨頭給弄斷了，骨折斷端是非常鋒利跟刀子似的。所以這種情況也是做一個固定臨時性的穩定它。然后再進行搬運，這是下肢。比如說這大腿真沒多少了，連軀干一塊。一塊給他稍微固定一下，你不行在家里拿個什么棍子或者什么的長一點的，這上面用衣服系上這都比你什么都不弄都要強。這是非專業不提倡這樣的，但是應急的實在沒辦法。上肢的話好辦一些，上次的話你比如說近端骨折，你別使勁這么待著。你也弄不了，他會疼的，所以說上肢就這么自然呆著。然后用個東西用脖子協助它，穩定住在胸前，他基本上就不疼了。脫位，比如說骨折有脫位在哪個位置上，先在哪個位置上待著。穩定好它，如果是骨折把皮膚弄破了，在搬運的過程中骨頭本身你看見的時候骨頭是在皮的外邊的。你在搬運的時候骨頭扎到外面來就變短了。他搬運的的時候腿就回去了。這跟你沒有關系，它回去了以后，因為它把皮扎破了這外面的東西是臟的，這皮里面是干凈的。你出來以后再進去，里面也臟了。但是你就跟大夫說一聲，就說這個骨頭當時是出來的這個有些口子是被扎破，骨頭扎破了有可能是脹破的等等。但你要告訴他這個骨頭把這個皮膚扎破了他回去知道，更加注重這塊東西的處理。而且后面這一塊也不是你的責任。前面這一塊我覺得你有責任告訴人家。因為你是急救，你看見了現場，不管人家怎么處理第一手資料要告訴人家。這就在急救的過程中大概應該注意的這幾個問題。關鍵就是想方設法不要造成負受傷。

  

  02:14
  劉利民 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-02 9798次

• 心臟手術前注意事項

  現在有很多患者在醫院里，進行心臟外科手術，家屬和患者都比較緊張，不知道術前需要做什么準備，我在這里建議大家：就是第一要戒煙，不戒煙術后患者分泌物會比較多，肺部感染的發生率會比較高，不利于術后的恢復。第二，我們要進行配合護士，進行腹式咳嗽的訓練，往往這個心臟外科手術都要開胸，術后常規的咳嗽，會使胸部疼痛加重，所以要鍛煉腹式的咳嗽這種方式，如果患者要是有腳氣或者牙疼，這些現象，要及時和手術醫生溝通。因為心臟外科手術是一類手術，不能有感染，牙疼和腳氣，都是使機體有感染的狀態，不利于手術，同時我們還要注意，手術前要注意休息，但并不是不活動，術前適當的活動，對術后心肺的康復是有好處的，最后想提醒這些患者，大多數，特別是冠心病做搭橋手術之前，不建議洗澡，洗澡會使很多冠心病患者，發生心肌缺血的這種癥狀。

  

  01:59
  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8351次

• 四肢骨折 注意事項
  四肢骨折后應特別注意骨折的急救。特別嚴重的骨折如股骨骨折常是全身嚴重多發性損傷的一部分，因此現場急救不僅要注意骨折的處理，更重要的是注意全身情況的處理。骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、迅速轉運以便盡快得到妥善處理。1，搶救休克。首先檢查病人全身情況如處于休克狀態應注意保溫，盡量減少搬動，有條件時應立即輸液輸血，顱腦損傷處于昏迷狀態者應注意保持呼吸道通暢。2，包扎傷口。開放性骨折傷口出血多數可用加壓包扎止血，大血管出血，加壓包扎不能止血時可采用止血帶止血，創口用無菌敷料和清潔布類包扎，以減少污染，若骨折端已戳出傷口并已污染，又未壓迫重要血管、神經者不應將其復位，以免將污物帶到傷口深處，應送至醫院經清創處理后再行復位。3，妥善固定。固定骨折急救的重要措施，固定可用特制的夾板或就地取材用木板、木棍、樹枝等，若無任何可利用的材料時上肢骨折可將患肢固定于胸部，下肢骨折可將患肢與對側健肢捆綁固定。4，迅速轉運病人。經初步處理妥善固定后應盡快轉移至就近的醫院進行治療。
  語音時長 1:58”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-27 1754次

• 小兒四肢骨折 注意事項
  ?注意骨折是否有開放性的，如果有開放性的，首先要看一看凸出的骨頭是不是被污染了，若污染了一定要及時清理污染，消毒處理，以免引起骨髓的感染，骨頭的感染。如果是閉合性的骨折，注意患肢腫脹的情況，手指足趾活動的情況，末梢血運的情況，以判斷血管受傷或者受壓的情況，盡早解決錯位的情況，減少進一步的損傷。如果末梢蒼白，活動疼痛，要警惕骨筋膜室綜合征的情況，尤其處于肱骨干，肱骨髁上，股骨干，小腿骨折的部位，骨折嚴重是會留后遺癥的。
  語音時長 1:18”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-14 1365次

• 四肢骨折如何護理
  病情分析：四肢骨折之后，必須要給予肢體適當的休息，抬高患肢。上肢可以利用三角巾或者前臂固定帶來懸吊制動，下肢必須要臥床休息，利用枕頭來抬高患肢。另外必須要指導患者沒有受傷的部位，適當做些活動功能鍛煉。意見建議：平時要注意避免吃辛辣油膩等刺激性食物。另外可以多吃一些軟的容易消化的食物，尤其是一些鈣含量比較高的食物，例如牛奶，豆腐，蝦皮等。定期到醫院復查，如果有特殊不舒服及時就診。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-06 1301次

• 四肢骨折如何固定
  病情分析：四肢骨折的固定又分為保守治療的固定和手術治療的固定，保守治療的固定可以使用石膏、支具以及小夾板等來進行固定。如果是進行手術固定，則需要使用螺釘、鋼板、髓內釘以及外固定架等來進行固定。意見建議：四肢骨折后建議患者應到當地醫院骨科門診就診，完善查體和x線等相關檢查來明確骨折的部位以及骨折端移位情況，然后再決定采取何種固定方式來固定骨折端。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-08-11 1303次

• 四肢骨折 注意事項
  四肢骨折后應特別注意骨折的急救。特別嚴重的骨折如股骨骨折常是全身嚴重多發性損傷的一部分，因此現場急救不僅要注意骨折的處理，更重要的是注意全身情況的處理。骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、迅速轉運以便盡快得到妥善處理。1，搶救休克。首先檢查病人全身情況如處于休克狀態應注意保溫，
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 101次

• 四肢骨折固定方法
  四肢屬于這種長管狀骨，四肢骨折之后固定方法目前來說比較經典的有三種方式，一種就是石膏外固定，這種固定方式屬于最經典的也是屬于保守治療，單純的裂紋骨折沒有移位的骨折是比較合適的。還有一種固定方法就是切開鋼板或者是髓內釘的固定，這種固定的方式，主要是針對骨折以后骨折斷端不穩定，產生了畸形或者異常活動，這
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 525次