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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20591次

• 預防下肢靜脈血栓的護理措施

  首先我們要明確下肢深靜脈血栓形成的原因，是指下肢靜脈的損傷，下肢靜脈血液循環障礙，血液緩慢或者是靜脈內血液成分發生改變。首先靜脈損傷，一般來說損傷的原因可能是因為手術或者因為外傷，在這方面要避免外傷，避免局部揉搓和擠壓。第二個原因是血流緩慢，血流緩慢如果出現了下肢靜脈血栓，對于血流緩慢這個原因，主要的是由于下肢靜脈曲張，靜脈曲張是靜脈內，血液循環不通暢，血液循環障礙出現靜脈血栓。因此發生靜脈血栓之后，出現靜脈曲張之后要及早的進行治療。另外一個原因可能是由于長期的臥床活動或者長時間的站著不動，或者靜止不動，個別人可能睡午覺的時候將小腿放在桌子上，或者放在車的方向盤上，這樣局部擠壓造成了血液緩慢，也會形成局部血栓。因此不要局部靜止不動、不要局部擠壓，這樣可以預防下肢靜脈血栓。另外一種情況是腫瘤患者，腫瘤患者造成血液的成分發生改變，要積極的治療相應的疾病，避免局部的靜止不動、避免長期的臥床。如果一旦發生血栓之后一定要查找原因，有可能是由于腫瘤造成的特別是對于一些腫瘤病人，局部的腹股溝區，大腿根部進行放射治療可以損傷靜脈，造成下肢深靜脈血栓形成。因此下肢深靜脈血栓預防措施包括避免局部按壓，避免局部揉搓，不要將下肢長期地擠壓在某個部位。比如睡午覺的時候將腿放在凳子上或者放在車的方向盤上或者是局部的長期的站立，都會造成下肢的靜脈血栓形成。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2020-04-17 5902次

• 產后下肢靜脈血栓癥狀
  在臨床上，產后下肢靜脈血栓一旦發生，患者會出現下肢的腫脹、疼痛，而且下肢的皮溫會出現升高，甚至下肢靜脈血栓如果脫落，還會造成患者出現肺梗塞的一些臨床癥狀，比如說患者會出現胸悶、胸痛、呼吸困難等。所以一定要重視產后下肢靜脈血栓的癥狀，一旦患者出現上述臨床癥狀的時候，建議患者及時到正規醫院進行就診，要積極的對患者進行抗凝、溶栓治療。而且，有一部分患者還需要進行放置下腔靜脈濾器，這樣才有利于患者的病情。而且只要患者就診及時，處理恰當，產后下肢靜脈血栓的癥狀都能夠得到明顯的緩解，而且患者只需要進行定期的隨訪復查便可，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-22 4902次

• 產后下肢靜脈血栓的癥狀
  在臨床上產后如果患者得了下肢靜脈血栓患者會出現下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者還會出現下肢淺靜脈迂曲擴張，有的患者甚至還會出現呼吸困難、胸悶、胸痛等臨床癥狀。因此對于下肢靜脈血栓的形成一定要引起足夠的重視才行。此時，患者千萬不要貽誤病情，盡早到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，而且有的患者還需要進行手術治療。通過積極的治療之后患者的癥狀才會得到明顯的改善，患者的病情才會得到控制。即使患者經過積極的治療之后痊愈了也建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測患者的恢復情況，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-11 3563次

• 如何預防下肢靜脈血栓
  對于長期臥床的患者，應該協助其定時的翻身，對于手術以后或者是產后的女性，應該指導和鼓勵其早期的下床活動，包括深呼吸、下肢的被動及主動活動，這樣可以促進靜脈血液的回流。.避免血液淤滯，在患者的膝下放置比較軟的墊子，可以促進患者的靜脈回流。但是，要注意避免使用過緊的腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對人體的靜脈回流會有一定的影響。預防靜脈管壁受損，如果對于長期需要補液的患者，應該保護它的靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復的穿刺;如果輸注有刺激性的藥物時，應該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-15 2403次

• 如何預防下肢深靜脈血栓
  病情分析：預防下肢深靜脈血栓，應當保持下肢放松，積極預防下肢外傷以及下肢靜脈炎，包括靜脈痙攣。下肢深靜脈血栓是常見疾病，患病后會導致下肢疼痛腫脹，活動困難，一般情況下需要做下肢靜脈X光和CT等相關檢查，了解下肢深靜脈血栓的發病情況。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，可以通過外科手術的方法將血栓去除。然后在平時生活中，適當的運用阿司匹林溶栓治療，康復期間應當忌口過于油膩的食物。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-05 801次

• 術后下肢靜脈血栓預防
  術后下肢靜脈血栓的預防措施，主要包括以下幾個方面：一，手術以后，要讓患者早期下床活動。早期下床活動可以促進下肢靜脈血液回流，能夠有效的預防下肢靜脈血栓的發生。而且休息的時候要抬高下肢，這樣也可以有效的預防下肢靜脈血栓的發生，要經常按摩下肢才好。二，可以對下肢靜脈血栓發生的高危人群，使用一些藥物來進行
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 1073次

• 術后下肢靜脈血栓預防
  術后下肢靜脈血栓是一種常見的并發癥，可能引發嚴重后果。有效的預防措施對于患者的康復至關重要。通過體位調整、早期活動、合理飲食、藥物預防及特殊護理措施，可以顯著降低血栓發生的風險。1、體位護理與早期活動術后患者應適當抬高下肢，以促進靜脈回流。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-25 0次