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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6271次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5241次

• 有心衰能手術嗎
  心衰患者能否進行手術，是根據心衰的嚴重程度決定的，如果心衰早期，患者無明顯的喘憋、胸悶、平臥受限，心臟疾病得到有效治療則是可以進行手術治療的。如果心衰晚期，患者喘憋、胸悶明顯，平臥受限是很難耐受手術的，應首先對心衰進行積極的治療，在心衰癥狀得到明顯改善，心功能得到提升后再進行手術治療。因此心衰患者能否進行手術，主要是要根據心衰的嚴重程度決定，包括基礎疾病的有效防治。
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  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-16 2479次

• 有心衰能熬夜嗎
  心衰的患者是不可以熬夜的，出現心衰后，治療首要的措施是休息，一般建議患者絕對臥床休息，同時根據心衰的等級設定活動時間，一般每日建議少量在床旁活動，這種情況主要是由于嚴重的體力活動可以增加心臟的負荷，同時熬夜也會影響睡眠以及休息，較嚴重的心力衰竭熬夜后可以明顯加重心臟的負荷，從而出現眩暈，嘔吐，肺水腫等情況，所以熬夜對于加重心衰是一個很明顯的誘因。另一方面，熬夜會引起體內水鈉代謝紊亂，由于得不到良好的休息，體內出現水鈉潴留而導致電解質紊亂，這種情況由于熬夜后抗利尿激素分泌改變所引起體內水鈉失衡。
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  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-10 3480次

• 有心衰又有早搏怎么辦
  病情分析：心力衰竭很容易合并早搏這種情況，要通過動態心電圖檢查了解早搏的數目，如果早搏只是偶爾發作，主要是針對心衰治療就可以，如果早搏很多的話，可以給予抗心律失常的藥物應用。意見建議：患者平時一定要注意休息，尤其是不要熬夜，保證充足的睡眠，平時也不能進行劇烈的體育運動，飲食也要注意清淡，少喝咖啡，濃茶這些飲料。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-12 2002次

• 肺心衰癥狀有心絞痛嗎
  病情分析：肺心衰的病人也可能會有心絞痛的癥狀。病人通常心肌收縮力減弱，會有呼吸困難，腹脹，下肢浮腫，端坐呼吸等癥狀，影響心肌供血就會導致心絞痛。意見建議：肺心衰的病人伴有心絞痛的癥狀，應該及時的住院治療，通常是應用敏感的抗生素以及強心、利尿、營養心肌等藥物進行治療。一定要臥床休息，給予合理的氧氣吸入。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-28 801次

• 慢性心衰有心臟損傷嗎
  慢性心衰有心臟損傷，除此之外還會影響正常生活和工作、對全身臟器和系統功能產生不利影響等。1、心臟損傷：慢性心衰本身就是心血管疾病的終末期表現，慢性心衰的患者不僅會有心臟損傷，還會有心室重構，導致心臟順應性降低和射血分數降低，可在醫生的指導下使用呋塞米片、硝酸異山梨酯片等藥物進行調理。2、影響正常生活
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 92次

• 為什么肚子有心跳的感覺
  患者肚子有心跳的感覺可能是正常生理現象，也有可能是病理性現象，如腹主動脈腫瘤、右心室肥大等。患者應對癥給與治療。1、正常生理現象：由于腹主動脈的搏動頻率和心臟跳動一致，且若機體較瘦或處于妊娠期的女性可能會感覺到肚子上有心跳的感覺，其屬于正常現象。2、病理性現象：(1)、腹主動脈腫瘤：指腹主動脈的永久
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-16 964次