擴(kuò)張性心臟病能治好嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

擴(kuò)張型心肌病是不能夠治療好的,由于目前擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因不是很明確,大部分是由于常染色體的顯性遺傳,還有一部分是由于病毒性心肌炎發(fā)展而來。擴(kuò)張性心肌病發(fā)展比較緩慢的,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的充血性心力衰竭,部分患者可發(fā)生栓塞或猝死,主要表現(xiàn)為心臟的擴(kuò)大。以往認(rèn)為本病的5年存活率在40%左右,近年來通過醫(yī)療手段的提高成活率稍微提高一些。

擴(kuò)張型心肌病的治療目前主要是針對充血性心力衰竭和各種心律失常的治療。一般是限制體力活動(dòng),低鹽飲食,應(yīng)用洋地黃和利尿藥,使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,待心衰糾正后選用β受體阻斷劑,從小劑量使用。對于一些重癥晚期患者合并左束支傳導(dǎo)阻滯,可在藥物治療的基礎(chǔ)上考慮植入三腔起搏器,對于內(nèi)科治療無效的可考慮進(jìn)行心臟移植。

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