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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5347次

• 胸憋痰中帶血怎么回事

  這類病人多見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴、慢性支氣管炎、心臟病等疾病，出現(xiàn)咳血癥狀后，一方面要及時治療出血，另一方面要積極尋找咳血的原因，到醫(yī)院進行檢查，治療引起咳血的疾病。如果有胸悶呼吸困難、咳少量黃色帶血痰，胸片示肺紋理增粗，這種情況考慮支氣管炎癥的可能性大，一般細菌感染或結(jié)核感染都有可能，通常建議，這種情況最好先做一下痰細菌培養(yǎng)+藥敏試驗，如沒有培養(yǎng)出結(jié)核桿菌的話，先當作一般細菌感染來治，用頭孢類抗生素和替硝唑注射液治療一周左右，療程一定要足，同時用點化痰止咳藥物如復(fù)方甘草片，另外多喝溫開水少食辛辣食物，培養(yǎng)出結(jié)核桿菌，需用四聯(lián)藥物抗癆治療，總療程為一年。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3415次

• 痰帶血胸疼怎么回事
  出現(xiàn)這樣的癥狀，我們應(yīng)該及時到胸外科就診，考慮是肺部的原發(fā)疾病，有可能是肺癌或者是擴張性的肺疾病。如果是肺擴張或者是肺癌，都會有痰帶血絲，有明顯的胸痛，所以為了明確診斷，我們可以做一個胸片或者肺部的ct掃描。通過這兩個檢查，我們可以大概的了解這個痰帶血胸痛的主要原因。也可以做內(nèi)鏡檢查。所以我們出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)該及時的就醫(yī)，然后住院觀察，臥床休息，切忌參加劇烈運動，應(yīng)該臥床靜養(yǎng)，持續(xù)的吸氧治療。因為出現(xiàn)這些癥狀，會出現(xiàn)的低氧血癥，所以我們在住院期間要吸氧治療。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 3785次

• 咳嗽痰中帶血胸疼怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸痛，需要注意有無重癥肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤和支氣管擴張等疾病的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、PPD試驗、痰查抗酸桿菌腫瘤系列、痰查癌細胞、肺ct，甚至支氣管鏡的檢查以明確診斷。如果患者是由于重癥肺炎導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，需要積極的使用抗生素進行治療。如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的，我們需要進行抗結(jié)核的治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。如果患者是由于肺腫瘤導(dǎo)致，我們需要進行手術(shù)的評估，有手術(shù)適應(yīng)癥可考慮手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥可考慮放療、化療或靶細胞藥物治療。
  語音時長 01:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 4967次

• 痰血胸疼需要檢查什么
  病情分析：通常情況下病人出現(xiàn)痰血胸疼的臨床癥狀需要檢查肺部CT和胸片，可能是肺部和胸部出現(xiàn)了一些疾病所導(dǎo)致的。期間病人最好是選擇到正規(guī)醫(yī)院的胸外科進行檢查。意見建議：建議病人要避免做過于劇烈的運動，胸部疼痛明顯的情況下先做一些理療來進行緩解，然后一定要對癥治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 802次

• 痰帶血胸疼怎么回事
  病情分析：通常情況下病人痰帶血胸疼大多數(shù)是肺部的一些疾病所導(dǎo)致的。在臨床上有可能與腫瘤疾病，支氣管炎，支氣管擴張或者肺結(jié)核等疾病有非常大的關(guān)系。期間病人會出現(xiàn)比較嚴重的胸部疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該做胸片的檢查，然后要避免吸煙飲酒，也要做好保暖的工作，不能出現(xiàn)感冒發(fā)燒的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-25 1101次

• 咳嗽痰中帶血胸疼怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸痛，需要注意有無重癥肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤和支氣管擴張等疾病的可能性。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 239次

• 為什么咳嗽有血，胸疼
  有時候出現(xiàn)咳痰帶血，而且胸痛，要積極的考慮做肺部的ct檢查。因為這些疾病通常是支氣管擴張，肺結(jié)核和肺癌所導(dǎo)致，任何這三種疾病的一種都會導(dǎo)致患者后期的發(fā)展出現(xiàn)肺部的嚴重損害，所以應(yīng)該早期就醫(yī)。而對于它的檢查，可以首選胸片。胸片主要是看大概，不是非常精細，但是對于有沒有胸腔積液，有沒有肺結(jié)核的一些特征的
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 247次