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• 腎病綜合征能治愈嗎

  腎病綜合征有一部分病人是可以治愈的，另外一部分病人雖然經(jīng)過積極的治療，也不可能達(dá)到臨床的治愈。有一些病人，像微小病變的病人，一部分是可以治愈的；膜性腎病的病人也有一部分是可以治愈的，治療主要是采取激素，或者是激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。經(jīng)過積極的治療以后，微小病變大概可以達(dá)到60%左右的病人，可以治愈；膜性腎病大概也是這個(gè)比例。另外一部分病人，可能存在激素的依賴，或者激素的耐藥，或者是經(jīng)過積極的治療以后，尿蛋白可以降低到比較低的水平，24小時(shí)兩克以下，但是不能達(dá)到臨床的治愈。在減量的過程中可能會(huì)復(fù)發(fā)，或者停藥以后一段時(shí)間，可能會(huì)尿蛋白再次長(zhǎng)上來。這時(shí)通常要注意監(jiān)測(cè)病人尿蛋白的變化，適當(dāng)?shù)慕o他調(diào)整藥物治療。所以，腎病綜合征的病人，一部分可以治愈，另外一部分雖然不能達(dá)到完全的臨床治愈，但是可以根據(jù)病人尿蛋白的水平，來給他相應(yīng)的治療，讓病人達(dá)到不錯(cuò)的臨床結(jié)局。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12667次

• 腎病綜合征可以治愈嗎

  腎病綜合征分病理類型，比如說一些原發(fā)性的腎病綜合征，如果病理類型好，像一些微小病變，如果治療的比較及時(shí)，用藥比較規(guī)范和正確，患者身體近況比較好，沒有影響到腎功能，經(jīng)過我們正確的治療，是可以逐漸好轉(zhuǎn)的，慢慢是可以治愈的。但是如果有一些患者，他的病理類型比較差，本身這個(gè)病不容易治愈，病理類型差再加上治療不是那么及時(shí)，或者剛開始的治療措施不是那么正確，已經(jīng)影響到腎功能了，導(dǎo)致了腎功能的衰竭，或者腎臟的慢性結(jié)構(gòu)性改變，導(dǎo)致了慢性腎衰竭的情況下，這個(gè)時(shí)候我們就只能緩解癥狀，和延緩它的進(jìn)展，基本上完全治愈的可能性就比較小了。對(duì)于一些繼發(fā)性的腎病綜合征，像糖尿病腎病、多發(fā)性骨髓瘤，以及淀粉樣變性引起的腎病綜合征，由于它的繼發(fā)性因素，不能得到完全治愈，所以像這些繼發(fā)性的腎病綜合征，臨床上我們也只能用藥物去控制，去緩解它的癥狀，基本上完全治愈的可能性也是非常小的。當(dāng)然這也是，我們以后研究的方向和課題，因?yàn)樗荒苤斡晕覀儾乓芯浚袥]有更好的辦法去控制它。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 18578次

• 腎病綜合征微小病變能治愈嗎
  腎病綜合征微小病變一般是一個(gè)預(yù)后比較好的腎病，大部分病人都可以治愈。這樣的病人治療方案一般都是單用足量激素治療，所謂足量激素，一般都是每公斤體重每天0.5-1mg，一般2-3周就能起效。如何判斷病人對(duì)于激素的效果，如果病人應(yīng)用激素之后，很快水腫緩解，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，并且在激素的減量過程中病情也不會(huì)反復(fù)，就屬于激素敏感的。有一些屬于激素依賴的，激素依賴是在激素減量的過程中，病情會(huì)反復(fù)，這種情況可以考慮聯(lián)用其他免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或者是他克莫司。總的來說腎病綜合征，微小病變屬于預(yù)后比較好的一種腎病。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-11 4383次

• 微小病變腎病綜合征
  微小病變腎病是指臨床表現(xiàn)為腎病綜合征光鏡下沒有明顯的病理改變，電鏡下以足細(xì)胞足突融合為特點(diǎn)的一類腎小球疾病。微小病變腎病是兒童腎病綜合征最常見的病理類型，約三分之一患者患病前可以有上呼吸道感染或者其他感染，起病大多數(shù)比較急。臨床表現(xiàn)為單純性的腎病綜合征及嚴(yán)重的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，并發(fā)癥有可逆性的急性腎衰竭。成人的發(fā)病率高于兒童。微小病變的明確診斷有賴與腎活檢，微小病變很少能自動(dòng)緩解，必須積極的治療。否則容易因?yàn)橹|(zhì)紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化、感染等等產(chǎn)生較高的死亡率，治療的目的是達(dá)到尿蛋白的緩解。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 8622次

• 腎病綜合征微小病變型腎病嚴(yán)重嗎
  腎病綜合征微小病變型腎病是腎病綜合征中起病比較急，發(fā)病比較重，很容易合并急性腎功能衰竭的一類病理類型。他的嚴(yán)重性主要是與血栓栓塞并發(fā)癥和急性腎功能衰竭有關(guān)系。但是這一類型的腎病綜合征對(duì)激素的治療效果很好，服用足量的激素在二到四周內(nèi)出現(xiàn)利尿、尿蛋白逐漸轉(zhuǎn)陰，病情逐漸好轉(zhuǎn)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 3801次

• 微小病變腎病綜合征怎么治療
  病情分析：腎病綜合征根據(jù)病因的不同可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。臨床最常見的腎病綜合癥屬于原發(fā)性，原發(fā)性又分為5種病理類型，微小病變是其中一種病理類型。意見建議：微小病變一般對(duì)激素反應(yīng)敏感，可以單用激素治療，應(yīng)用8~12周可以逐漸減量。如果在減量的過程中，病人的病情不反復(fù)可以減量至維持量，然后維持。如果在減量過程中，病人的病情反復(fù)或者是應(yīng)用激素屬于激素抵抗，需要聯(lián)合免疫抑制劑，包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2201次

• 兒童腎病綜合征微小病變能治好嗎
  兒童腎病綜合征微小病變型腎病治好的可能性是非常大的，腎病綜合征是由于身體內(nèi)的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多的抗體和免疫復(fù)合物，這些抗體和免疫復(fù)合物對(duì)腎臟的濾過膜進(jìn)行損傷，從這里大量丟失蛋白，就形成了這種疾病。這種疾病因?yàn)楹兔庖呦嚓P(guān)，所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來治療，激素敏感不敏感就決定了患兒的預(yù)后。腎病綜合征
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 325次

• 微小病變腎病綜合征怎么治療
  ?在臨床上如果患者腎臟病理提示為微小病變型腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療。患者應(yīng)當(dāng)在病情急性期時(shí)進(jìn)行臥床休息，同時(shí)在床上應(yīng)當(dāng)適當(dāng)活動(dòng)雙下肢，以防治腎靜脈血栓形成。如果患者出現(xiàn)明顯的水腫時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽飲食。同時(shí)如果患者出現(xiàn)了腎功能不全時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者腎功能減退程度來適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 87次