在深圳這座快節(jié)奏的都市里，抑郁癥已成為不容忽視的心理健康問題。許多患者不僅承受著情緒低落的煎熬，還可能被不明原因的身體疼痛困擾——頭痛、胸悶、肌肉酸痛……這些癥狀看似“無器質(zhì)性病變”，卻真實地影響著生活質(zhì)量。抑郁癥與身體疼痛之間究竟有何關(guān)聯(lián)?本文將結(jié)合醫(yī)學研究，為您揭開這一謎團。

抑郁癥為何會引發(fā)身體疼痛?

抑郁癥并非單純的“心情不好”，而是一種涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、免疫系統(tǒng)紊亂和自主神經(jīng)功能異常的復雜疾病。這些生理變化會通過多種機制導致身體疼痛：

神經(jīng)遞質(zhì)失衡：5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)不僅調(diào)節(jié)情緒，還參與疼痛感知。當它們水平下降時，大腦對疼痛的敏感度會顯著升高，原本輕微的刺激也可能引發(fā)強烈痛感。

肌肉緊張與勞損：長期處于焦慮、抑郁狀態(tài)會導致頭頸部、肩背部肌肉持續(xù)收縮，形成緊張性頭痛或頸肩痛。部分患者因活動減少、久坐不動，進一步加重肌肉勞損。

免疫系統(tǒng)紊亂：抑郁癥患者體內(nèi)炎癥因子水平升高，可能刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)全身性疼痛或加重原有疼痛癥狀。

睡眠障礙：失眠、早醒等睡眠問題會導致大腦得不到充分休息，腦血管持續(xù)緊張，進而誘發(fā)頭痛。

常見疼痛類型及表現(xiàn)

頭痛：抑郁癥相關(guān)頭痛多為緊張性頭痛，表現(xiàn)為雙側(cè)頭部緊箍感或壓迫感，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日，晨起或壓力增大時加重。少數(shù)患者可能出現(xiàn)偏頭痛樣發(fā)作，伴隨惡心、畏光等癥狀。

胸悶：長期情緒壓抑會導致植物神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)呼吸頻率增快、胸悶氣短，甚至類似“心絞痛”的非特異性胸痛。需注意排除心血管疾病后，再考慮與抑郁癥相關(guān)。

肌肉與關(guān)節(jié)痛：頸肩背部酸痛、四肢大關(guān)節(jié)疼痛是常見癥狀，活動后可能加重。部分患者可能發(fā)展為纖維肌痛綜合征，表現(xiàn)為全身廣泛性疼痛伴特定壓痛點。

胃腸疼痛：腹脹、隱痛、食欲改變等消化系統(tǒng)癥狀與腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)，可能伴隨惡心、便秘或腹瀉。

疼痛程度與抑郁嚴重性相關(guān)

研究顯示，抑郁癥患者的疼痛程度往往與抑郁嚴重程度呈正相關(guān)。中重度患者更易出現(xiàn)軀體化癥狀，且疼痛可能成為就診的主訴。例如，一位長期失眠、情緒低落的上班族可能逐漸出現(xiàn)晨起頭痛、肩頸僵硬，最終因無法忍受疼痛而尋求幫助。

應對策略：身心同治是關(guān)鍵

及時就醫(yī)評估：若出現(xiàn)不明原因的身體疼痛，建議先到精神心理科就診，排除抑郁癥等精神障礙。醫(yī)生可能通過量表評估、病史詢問等方式綜合判斷。

藥物治療：抗抑郁藥物(如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，緩解疼痛癥狀。需注意，部分藥物可能初期引發(fā)肌肉酸痛等副作用，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。

物理治療與放松訓練：熱敷、按摩、針灸等物理方法可緩解肌肉緊張;瑜伽、冥想、深呼吸等放松訓練能降低壓力水平，改善疼痛感知。

生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，每天進行30分鐘低強度運動(如散步、游泳);飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的食物(如三文魚、核桃)，適量補充維生素D;避免過量攝入咖啡因和酒精。

心理支持：認知行為療法(CBT)可幫助患者改變對疼痛的負面認知，減少災難化思維;家屬應給予情感支持，避免質(zhì)疑患者的疼痛感受。

特別提醒

深圳的生活節(jié)奏快、壓力大，但身體疼痛并非“矯情”或“想太多”。它是大腦在提醒您：情緒需要被關(guān)注，健康需要被重視。若疼痛持續(xù)超過兩周、影響日常生活，或伴隨自殺念頭、幻覺等嚴重癥狀，請立即尋求專業(yè)幫助。記住，抑郁癥與身體疼痛均可通過科學治療得到改善，您并不孤單。

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