發(fā)布時間:2025/12/11來源:新視界眼科
在上海這座快節(jié)奏的城市里,不少老年人退休后生活安逸,但視力問題卻悄然來襲。其中,“眼前總有小黑點飄來飄去”的飛蚊癥,是許多中老年人常掛在嘴邊的困擾。大多數(shù)時候,這種現(xiàn)象屬于正常老化過程,無需過度擔心。但如果飛蚊癥突然明顯增多,那就千萬不能掉以輕心了!
什么是飛蚊癥?
飛蚊癥,醫(yī)學上稱為“玻璃體混濁”,是指人眼內(nèi)原本透明的玻璃體因年齡增長、液化或結構改變,出現(xiàn)微小混濁物。當光線穿過這些混濁物投射到視網(wǎng)膜上時,人就會看到像蚊子、細絲、小黑點或灰云一樣的漂浮影子。它們會隨著眼球轉(zhuǎn)動而移動,尤其在看白墻、藍天等明亮背景時更明顯。
對于40歲以上人群,尤其是60歲以上的上海老年人,輕度飛蚊癥非常常見,通常屬于生理性變化,不影響視力,也無需特殊治療。
飛蚊癥突然加重?警惕病理性信號!
然而,如果原本穩(wěn)定的飛蚊癥狀在短時間內(nèi)明顯增多,甚至伴隨以下情況,就可能是眼部發(fā)出的“危險警報”:
眼前閃光感頻繁出現(xiàn)(像閃電劃過)
視野某一部分突然變暗或有“幕布遮擋”感
視力突然下降
眼睛無明顯紅腫卻感到不適
這些表現(xiàn)可能提示以下嚴重問題:
玻璃體后脫離(PVD):玻璃體與視網(wǎng)膜分離過程中,可能牽拉視網(wǎng)膜,引發(fā)裂孔。
視網(wǎng)膜裂孔或脫離:這是眼科急癥,若不及時處理,可能導致永久性視力喪失。
眼內(nèi)出血或炎癥:如糖尿病、高血壓患者可能出現(xiàn)玻璃體積血;葡萄膜炎也會導致混濁加重。
特別提醒:高度近視(600度以上)的老年人,玻璃體結構本就脆弱,發(fā)生病理性飛蚊癥的風險更高,更需提高警惕。
出現(xiàn)哪些情況必須盡快就醫(yī)?
如果你或家中老人出現(xiàn)以下任一情形,請立即前往專業(yè)眼科機構檢查:
飛蚊數(shù)量突然翻倍或呈“煙霧狀”大量出現(xiàn)
持續(xù)性閃光感,尤其在暗處更明顯
視野出現(xiàn)固定黑影或遮擋
伴有視力模糊、視物變形
醫(yī)生通常會通過散瞳眼底檢查、OCT或B超等手段,判斷是否存在視網(wǎng)膜問題。早期發(fā)現(xiàn)、及時干預,是保住視力的關鍵。
日常如何科學護眼,緩解飛蚊癥?
對于良性飛蚊癥,雖無法完全消除,但可通過以下方式減輕不適、延緩進展:
? 避免用眼過度:每看屏幕或閱讀30分鐘,遠眺20秒,讓眼睛充分休息。
? 保持良好作息:保證充足睡眠,避免熬夜。
? 飲食護眼:多攝入富含葉黃素的食物,如菠菜、藍莓、玉米、蛋黃等。
? 避免劇烈運動:如蹦極、跳水、快速轉(zhuǎn)頭等,以防玻璃體劇烈晃動牽拉視網(wǎng)膜。
? 切勿用力揉眼或在黑暗環(huán)境中長時間使用手機。
結語
飛蚊癥對多數(shù)老年人來說,只是歲月留下的“視覺印記”。但若它突然變多、變密、伴隨異常癥狀,就絕不是“年紀大了正常現(xiàn)象”那么簡單。在上海這樣醫(yī)療資源豐富的大城市,及時識別危險信號、科學應對,才能真正守護“心靈之窗”。
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廉井財主任醫(yī)師
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