發布時間:2025/05/20來源:天津歐亞肛腸醫院
在天津,不少飽受肛腸疾病困擾的朋友在考慮手術治療時,心中都有一個共同的疑問:術后會不會留疤?今天,咱們就來深入探討一下這個問題。
不同類型肛腸手術與留疤情況
傳統手術方式
傳統的肛腸手術,比如外痔切除術、肛瘺切開術等,通常是開放性的手術創口。以外痔切除術為例,醫生需要將外痔組織直接切除,這種手術創面較大,愈合過程相對復雜。由于皮膚和皮下組織受到較大范圍的損傷,在修復過程中,成纖維細胞大量增生,合成并分泌膠原蛋白等物質來填補創口,最終形成瘢痕組織,所以術后留下明顯疤痕的可能性較大。而且,這些疤痕可能會因為局部的摩擦、感染等因素,出現疼痛、瘙癢等不適癥狀,對患者術后的生活質量產生一定影響。
肛瘺切開術也是如此,為了徹底清除肛瘺內的感染病灶,手術需要切開瘺管,使創口開放引流。這樣的創口從內口到外口,涉及肛管直腸周圍的組織,面積較大且深度不一。在愈合過程中,新生的組織生長不規則,容易形成條索狀或片狀的疤痕,部分患者還可能因疤痕攣縮導致肛門功能受限,出現排便不暢等問題。
微創手術方式
隨著醫學技術的發展,天津很多醫院都開展了肛腸微創手術,如吻合器痔上黏膜環切術(PPH)、超聲引導下痔動脈結扎術(DG-HAL)等。PPH手術主要是通過吻合器將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除,并瞬間吻合,手術切口在直腸黏膜層,位置較深且相對隱蔽。由于直腸黏膜的再生能力較強,在術后恢復過程中,黏膜組織能夠較快地修復,一般不會留下明顯的疤痕。而且這種手術對肛周皮膚的損傷極小,基本不影響肛門的外觀和功能。
超聲引導下痔動脈結扎術則是利用超聲定位痔動脈,然后進行結扎,阻斷痔的血液供應,使痔核萎縮。該手術無需切除痔組織,沒有開放性創口,只是在肛門周圍皮膚上留下幾個微小的穿刺點。這些穿刺點在短時間內就能愈合,幾乎不會留下可見的疤痕,對患者的日常生活和工作影響也非常小。
影響留疤的其他因素
除了手術方式外,個人體質也是影響肛腸疾病術后是否留疤的重要因素。如果患者是瘢痕體質,身體在受到創傷后,成纖維細胞過度活躍,會產生過量的膠原蛋白,導致疤痕異常增生。即使是很小的傷口,也可能形成明顯的、高于皮膚表面的瘢痕疙瘩,并且伴有疼痛、瘙癢等癥狀。對于這類患者,無論采用哪種肛腸手術方式,術后留疤的可能性都會增加,而且疤痕的嚴重程度可能比非瘢痕體質者更明顯。
術后的護理情況同樣不容忽視。如果患者在術后能嚴格按照醫生的囑咐進行護理,保持創口清潔干燥,避免感染,定期換藥,那么創口就能順利愈合,留疤的幾率也會降低。相反,如果術后護理不當,如大便后未及時清潔肛門,導致創口被糞便污染,引發感染,炎癥會刺激創口周圍的組織,延緩愈合過程,增加疤痕形成的風險。此外,過早劇烈運動、用力排便等行為,也可能導致創口裂開,影響愈合質量,進而增加留疤的可能性。
在天津,肛腸疾病患者在選擇手術治療時,不必過于擔心留疤問題。醫生會根據患者的具體病情、身體狀況等因素,綜合考慮選擇最合適的手術方式。同時,患者自身要積極配合術后護理,以最大程度降低留疤的可能性,促進身體的順利康復。
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