門靜脈積氣，又稱肝內門靜脈積氣，指的是門靜脈及其肝內分支和胃腸道屬支的各級血管內出現氣體的現象。這種情況并非獨立疾病，而是伴隨消化道疾病出現的一種征象，最常見于腸缺血和壞死。其主要原因包括腸壁黏膜發生破壞性改變、消化管內壓力增高以及產氣細菌感染等。
當腸壁黏膜因炎癥、缺血等因素受損時，其屏障功能減弱，可能導致氣體滲入血管。消化管內壓力增高，如腸梗阻時，腸道內積聚的氣體和液體可能通過破損的腸壁進入門靜脈系統。此外，某些產氣細菌的感染也可能在腸道內產生大量氣體，進而引發門靜脈積氣。
除了上述原因，門靜脈積氣還可能由胃潰瘍穿孔、小腸梗阻、回盲瓣功能不全、結核病以及巨球蛋白血癥等疾病引起。這些疾病各有不同的病理機制，但都可能影響到胃腸道的正常功能，導致氣體異常進入門靜脈。
在治療方面，應根據具體病因采取相應的治療措施。例如，對于胃潰瘍穿孔，可能需要手術修補；小腸梗阻則可能需要胃腸減壓等保守治療或手術干預；而回盲瓣功能不全可能需要手術修復。對于結核病和巨球蛋白血癥等全身性疾病，則需要在醫生指導下進行系統的藥物治療。
門靜脈積氣的出現往往提示著消化道疾病的嚴重性，因此患者應及時就醫，以便準確診斷病因并接受針對性治療。在治療過程中，患者應遵醫囑用藥，并注意飲食調整，避免食用易產氣的食物，以減輕胃腸負擔，促進康復。
