引起急性膽囊炎的原因主要有:

第一,膽囊管梗阻,多是由結(jié)石引起膽囊管突然受阻,存留在膽囊內(nèi)的膽汁濃縮,高濃度的膽鹽可以損傷膽囊粘膜引起急性炎癥改變,當膽囊內(nèi)有細菌感染存在時,則膽囊的病理改變過程將加快并且加重。

第二,細菌入侵,細菌可以通過血液循環(huán)或者膽道到達膽囊,血型性的感染引起的急性膽囊炎比較少見,有時可見于傷寒病,這時候膽汁內(nèi)可以培養(yǎng)出傷寒桿菌,通過膽道到達膽囊是急性膽囊炎使細菌感染的主要途徑,膽囊結(jié)石使病人的膽汁、膽囊壁、膽囊淋巴結(jié)中都可以培養(yǎng)出細菌。

第三,化學(xué)性刺激可以導(dǎo)致膽囊的急性炎癥改變,如膽囊膽汁停滯,膽炎濃度增高,由于細菌的作用去結(jié)合的膽汁酸鹽對組織的刺激更大,這可能是導(dǎo)致嚴重外傷其他部位手術(shù)后的非結(jié)石性急性膽囊炎的病因。

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