什么導致膽囊炎

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醫生主講實錄

引起急性膽囊炎的原因主要有:

第一,膽囊管梗阻,多是由結石引起膽囊管突然受阻,存留在膽囊內的膽汁濃縮,高濃度的膽鹽可以損傷膽囊粘膜引起急性炎癥改變,當膽囊內有細菌感染存在時,則膽囊的病理改變過程將加快并且加重。

第二,細菌入侵,細菌可以通過血液循環或者膽道到達膽囊,血型性的感染引起的急性膽囊炎比較少見,有時可見于傷寒病,這時候膽汁內可以培養出傷寒桿菌,通過膽道到達膽囊是急性膽囊炎使細菌感染的主要途徑,膽囊結石使病人的膽汁、膽囊壁、膽囊淋巴結中都可以培養出細菌。

第三,化學性刺激可以導致膽囊的急性炎癥改變,如膽囊膽汁停滯,膽炎濃度增高,由于細菌的作用去結合的膽汁酸鹽對組織的刺激更大,這可能是導致嚴重外傷其他部位手術后的非結石性急性膽囊炎的病因。

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