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• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發(fā)生發(fā)展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態(tài)，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經(jīng)保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

  01:26
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 5074次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2617次

• 高血壓藥物治療的效果
  首先得說到高血壓必然會提到降壓藥，目前市面上用于控制高血壓的藥物，可以多達一百多種，常見的降壓藥物，可以分為六大類的，效果都非常好，主要包括利尿劑、β受體組織劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，和α腎上腺素能受體阻滯劑，在服用降壓藥物的時候，一定要掌握一些原則。首先第一、堅持長期服藥，不可擅自停藥，一般來說高血壓患者到了二、三級，就需要長期服用降壓藥物，用藥之后，如果血壓降到正常，并不意味著高血壓被治愈了，而是因為降壓藥物起了作用，如果說這個時候停藥或者減量，過不了多久血壓就會反跳，血壓就會恢復(fù)甚至超過之前的水平。第二、在血壓穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，保持降壓藥的一個最小劑量，可以從小劑量開始服用，如果說血壓平穩(wěn)之后，可以逐漸的減量。第三、對于單一用藥效果不好的患者，是可以聯(lián)合用藥的。
  語音時長 1:27”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 1534次

• 高血壓的治療藥物
  高血壓的治療藥物主要有利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素二受體阻滯劑，這五大類降壓藥物，具體藥物的使用是需要根據(jù)患者的危險因素，靶器官損害及聯(lián)合病理臨床的癥狀的情況，選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓。只有將血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。降壓藥物選擇的原則是使用半衰期24小時以及以上，每日一次服用藥物能控制24小時的血壓藥物，比如氨氯地平等，避免因為治療方案選擇不當，而導(dǎo)致的醫(yī)源性血壓控制不佳，遵循的原則是從小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合用藥及個體化。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 2269次

• 治療高血壓的藥物有哪些
  病情分析：目前國內(nèi)外高血壓指南推薦有5大類的治療高血壓的藥物，第一，有鈣離子拮抗劑，例如氨氯地平，硝苯地平。第二，有血管緊張素受體拮抗劑，如厄貝沙坦，氯沙坦。第三，有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如培哚普利，貝那普利。第四，β受體阻滯劑，如酒石酸美托洛爾，富馬酸比索洛爾。第五有利尿劑，如氫氯噻嗪，吲達帕胺等等，當然目前還有一種新型的降壓藥物，沙庫巴曲纈沙坦，以上這些藥物都能通過不同的機制實現(xiàn)降壓作用。意見建議：高血壓患者除了藥物治療之外，還要保持健康的生活方式，例如做到低鹽飲食，加強運動，控制體重，戒煙戒酒，保證睡眠，保持健康良好的心態(tài)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-15 1601次

• 高血壓如何藥物治療
  病情分析：高血壓進行藥物治療，需要注意兩個原則：1，利尿劑用于老年人高血壓或并發(fā)心力衰竭等輕中度高血壓。2，鈣離子拮抗劑應(yīng)用于各種程度的高血壓，尤其為老年人高血壓或并發(fā)穩(wěn)定性心絞痛患者。意見建議：高血壓患者應(yīng)該遵照醫(yī)生的囑咐進行調(diào)節(jié)藥量，進而控制自身的血壓。高血壓除使用藥物治療外，還可通過食物療法和保持好心情來改善癥狀。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 高血壓的非藥物治療
  高血壓患者，要注意飲食調(diào)理，不要吃油膩、熏蒸、腌制食品，不要暴飲暴食，飲食要有規(guī)律性，要注意適當?shù)膽敉饣顒樱梢远嘧鲇醒踹\動，如打太極拳、踢毽子、跳廣場舞、散步、慢跑等。保證充足的睡眠，保持愉悅心情，避免誘發(fā)因素，如情緒激動、過度勞累、熬夜、生氣、寒冷刺激、肥胖等。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-29 1358次

• 治療高血壓的藥物有哪些
  治療高血壓的藥物有利尿劑，可以用于沒有并發(fā)癥的高血壓患者，適用于輕度中度的高血壓，尤其是老年高血壓，包括老年單純性收縮期增高，還有肥胖以及并發(fā)的心力衰竭者，比如氫氯噻嗪。β受體阻滯劑適用于輕度中度的高血壓，也可以適用于高腎素活性的高血壓，有普萘洛爾、美托洛爾等。鈣通道阻滯劑，適用于各種程度的高血壓，
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 130次