什么是無功能性垂體瘤

概述:

由垂體細胞分裂增生而來,此腫瘤細胞具有低分泌性或無分泌性,因此不會造成激素增高,發現時常伴垂體功能減退,稱為無功能垂體瘤。

垂體瘤是發生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學調查顯示,尸檢發現率平均14.4%,隨機人群MR檢查發現率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為無功能性垂體瘤,患者終身無癥狀體征,無需治療。

臨床癥狀:

無功能垂體腺瘤的常見癥狀:頭痛、頭暈、惡心、視力下降、視野缺損;月經紊亂或閉經,伴有泌乳、性欲減退;垂體功能低下如畏寒、乏力、食欲差、精神不振、體毛脫落等;腦神經麻痹(主要是動眼神經)、眼睛活動受限。

對癥治療建議:

外科治療為主,可輔助放療,也可內科治療大部分無功能垂體腺瘤都會引起壓迫癥狀以手術治療為主,經蝶竇腫瘤切除手術最為常用,沒有壓迫癥狀的可以采用內科保守治療。

藥物治療:1、甘露醇:降低顱內壓;2、對癥治療:黃體酮、抗利尿激素。

手術治療:1、經蝶竇切除:解除腫瘤對腦組織的壓迫;2、假包膜外切除技術:解除腫瘤對腦組織的壓迫。

其他治療方法:放療,消除手術殘留腫瘤細胞。

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