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• 什么是上腔靜脈綜合征？

  首先就是這個腫瘤，若它在生長的過程，在胸腔里生長的過程。所以說我們有肺癌的這個并發癥方面一個比較專業的名字叫上腔靜脈綜合征，這個綜合征主要表現就是患者的頭面部以及上肢的一個水腫，伴有呼吸困難的一個表現。這個正常發生的主要原因，就是因為腫瘤在胸腔里生長的時候比較大，對上腔靜脈產生壓迫，上腔靜脈回流的血液主要是上肢與頭面部的血液回流出現障礙同面部和上肢就會出現水腫，這個水腫有時候會壓迫還會造成病人呼吸方面的一些窘迫癥狀。這就是上腔靜脈綜合征。主要反應就是腫瘤局部生長的非常大非常大產生比較明顯的壓迫癥狀。

  

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  陳晉峰 主任醫師北京腫瘤醫院

  2018-04-12 15627次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6557次

• 肺癌導致上腔靜脈綜合癥
  肺癌直接侵犯或縱隔淋巴結轉移壓迫上靜脈，或腔內的栓塞使其狹窄或者閉塞，造成血液回流障礙。出現一系列癥狀和體征，如頭痛，顏面部浮腫，前胸部靜脈曲張，壓力增高，呼吸困難，咳嗽，胸痛，以及吞咽困難，常有彎腰時暈厥或者眩暈等。前胸部和上腹部靜脈可代償性曲張，反應上腔靜脈阻塞的時間和阻塞的解剖部位，上腔靜脈阻塞的癥狀與體征，與其部位有關。若一側無名靜脈阻塞，同面頸部的血流可通過對側無名靜脈回流心臟。臨床癥狀比較輕，若上腔靜脈阻塞發生在肌靜脈入口以下部位，除了上述靜脈擴張，尚有腹部靜脈怒張，血液以此途徑流入下腔靜脈，若阻塞發展迅速，可出現腦水腫，而出現頭痛、嗜睡、肌肉和意識狀態的改變。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-06 6918次

• 上腔靜脈綜合征
  上腔靜脈綜合征是原發性肺癌臨床上最常見的一個急癥，主要是由于胸內腫瘤壓迫上腔靜脈，引起的急性或者是亞急性呼吸困難和頸部的腫脹，檢查可以看到有面，頸，上肢還有胸部靜脈回流受阻，淤血，水腫，重的缺氧和顱內壓升高，需緊急處理，以緩解癥狀。胸部增強ct可以明確診斷，治療原則首先是緩解癥狀，其次才是根治腫瘤，一般的治療包括患者應該臥床抬高頭部和給氧，限制鹽的飲食，適當給予利尿和激素治療，必要時可給予一定的抗凝，抗栓治療，特殊治療包括化療和放療，對小細胞肺癌的患者主張先進行化療，癥狀緩解之后再進行放療，非小細胞肺癌的主張放療化療同時進行，不能耐受同步治療的，可以根據患者具體狀態，決定化療和放療的順序。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 5708次

• 上腔靜脈阻塞綜合征
  腔靜脈阻塞綜合征它是肺癌在胸廓內擴展引起的一種癥狀，主要是由于上腔靜脈被轉移性淋巴結壓迫或右上肺原發性肺癌侵犯，或者是將靜脈內癌栓阻塞靜脈回流引起的。主要表現為頭面部和上半身淤血水腫，頸部腫脹、頸間靜脈擴張，患者常有的主訴是領口進行性變緊，在前胸壁可以看到擴張的靜脈側支循環，當出現這一表現的時候提示肺癌已經出現了遠處轉移。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 3101次

• 上腔靜脈綜合征怎么處理
  病情分析：通常情況下上腔靜脈綜合征這種疾病是可以應用糖皮質激素，地塞米松，利尿劑或者脫水劑來進行處理的。另外在有焦慮或者不適等臨床癥狀時還應該配合應用地西泮等藥物來促進病情的恢復。意見建議：建議病人在飲食上應該多吃一些應季的新鮮蔬菜和水果，同時要多攝入一些優質蛋白質，加強營養，不能吃一些含糖量過多或者辛辣刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-06 1903次

• 上腔靜脈綜合征早期癥狀
  上腔靜脈綜合征早期癥狀一般包括血液回流不暢、顱內壓升高、顱內靜脈竇血栓形成等。1、血液回流不暢：上腔靜脈如果存在腫瘤或血栓，則可能會引起上腔靜脈狹窄，甚至閉塞，就可能會導致上肢、頭部血液回流不暢等癥狀。如果存在上肢回流不暢，則可能表現為上肢水腫，而如果是頭部靜脈血液回流不暢，則可能表現為面部腫脹。2
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-10 371次

• 上腔靜脈阻塞綜合征解析
  不久前，我接診了一位患者，他因為面部腫脹、頸靜脈怒張等癥狀前來就診。經過檢查，我們診斷他患上了上腔靜脈阻塞綜合征，這一病癥雖然不常見，但一旦發病，給患者帶來的痛苦不容忽視。那么，上腔靜脈阻塞綜合征我們該如何應對？就由我來給大家揭秘！上腔靜脈阻塞綜合征怎么回事：1、炎癥：上腔靜脈周圍的炎癥，如縱隔炎、
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-13 0次