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• 什么是中耳膽脂瘤

  對(duì)于反反復(fù)復(fù)發(fā)生中耳炎的病人，最后有可能會(huì)得一種疾病，我們叫做中耳膽脂瘤。以前把它歸類(lèi)，和慢性化膿性中耳炎歸為一類(lèi)，現(xiàn)在看它發(fā)病的規(guī)律，跟慢性化膿性中耳炎，還是不一樣，我們叫做中耳膽脂瘤。它的特點(diǎn)也是反反復(fù)復(fù)的中耳的炎癥、耳朵流膿，這種膿可能還有臭味，就是中耳有了膽脂瘤。所以我們看中耳炎的轉(zhuǎn)歸，一方面可能就完全治愈了，還有的就會(huì)轉(zhuǎn)歸為慢性化膿性中耳炎，還有的繼發(fā)了中耳的膽脂瘤，我們以前叫做膽脂瘤型中耳炎，現(xiàn)在一般把它專(zhuān)門(mén)分出來(lái)一類(lèi)，叫做中耳膽脂瘤。

  

  01:20
  韓維舉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-08-06 19949次

• 寶寶疝氣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好

  所謂的疝氣，就是腹股溝斜疝、直疝和腹疝，小孩最多的是腹股溝斜疝。這疝的時(shí)候，就是說(shuō)微創(chuàng)好，還是開(kāi)刀好？分開(kāi)來(lái)說(shuō)，如果往前倒20年，那時(shí)候沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候，咱們都是開(kāi)刀，開(kāi)刀分了好多，比如有斜口、有橫口，有皮下橫紋的口。現(xiàn)在最近這十幾年，開(kāi)展了小兒微創(chuàng)，明顯的就比以前的，開(kāi)刀有好多優(yōu)點(diǎn)：第一，就是說(shuō)損傷比較小，小時(shí)候受罪比較少，第2個(gè)就是它的口比較美觀。在肚臍上有個(gè)口，人家的肚臍本來(lái)就是個(gè)疤，以后看不見(jiàn)。第二，就在腹下橫紋這個(gè)地方，開(kāi)了一個(gè)大口，不用縫合，手術(shù)后看不見(jiàn)，最大的是美觀。如果醫(yī)生操作的熟練的時(shí)候，時(shí)間很快，從最開(kāi)始的時(shí)候做手術(shù)需要一個(gè)多小時(shí)，現(xiàn)在做的快的時(shí)候，56分鐘就可以完成。微創(chuàng)它有好處，就可以把對(duì)側(cè)隱形的疝，或者鞘膜積液，一并可以看見(jiàn)，看得見(jiàn)以后，一塊給它處理，避免小孩再次手術(shù)這個(gè)過(guò)程。

  

  02:07
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 5707次

• 中耳炎膽脂瘤手術(shù)開(kāi)刀嗎
  中耳炎膽脂瘤手術(shù)是需要開(kāi)刀的，因?yàn)橹委熢瓌t為根除病變組織、預(yù)防并發(fā)癥、重建中耳傳音結(jié)構(gòu)。手術(shù)治療首要目的是徹底清除病變，盡可能求干耳。上鼓室開(kāi)放，關(guān)閉式手術(shù)，開(kāi)放式手術(shù)，乳突根治術(shù)，術(shù)式的選擇應(yīng)該根據(jù)病變范圍、咽鼓管功能情況、聽(tīng)力受損類(lèi)型及程度、有無(wú)并發(fā)癥、乳突發(fā)育情況等綜合決定。首先是耳鏡檢查，先天性膽脂瘤侵犯鼓膜前，可見(jiàn)鼓膜完整，但常呈灰白色并飽滿感；聽(tīng)力學(xué)檢查，聽(tīng)力可基本正常，或?yàn)閭鲗?dǎo)性聽(tīng)力損失，或?yàn)榛旌闲月?tīng)力損失，甚至是感音神經(jīng)性耳聾；咽鼓管功能檢查，可為正常和不良；影像學(xué)表現(xiàn)，乳突X片上較大的膽脂瘤可表現(xiàn)為典型的骨質(zhì)破壞空腔，其邊緣大多濃密、整齊。近年來(lái)高分辨CT掃描廣泛應(yīng)用，為鼓室乳突密度增高影，可伴有骨質(zhì)的吸收破壞，邊緣整齊硬化，可有“雞蛋殼”征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 5783次

• 中耳炎膽脂瘤可以用微創(chuàng)手術(shù)么
  膽脂瘤型中耳炎是否可以用微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療，這個(gè)需要通過(guò)具體的檢查指標(biāo)出來(lái)進(jìn)行評(píng)估，建議患者最好可以考慮及時(shí)的去醫(yī)院就診，看一看具體的情況如何，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況做出評(píng)估。一，微創(chuàng)手術(shù)可以有效的徹底清理，由于傳統(tǒng)的顯微鏡手術(shù)磨除了大量的外耳道后壁骨質(zhì)乳突骨皮質(zhì)，導(dǎo)致術(shù)后外耳道成為一個(gè)很大的空腔，正常外耳道的三到五倍，術(shù)后無(wú)法自潔需要去醫(yī)院找醫(yī)生清理，效果好的，每年清理1到2次，手術(shù)效果差的幾乎每月清理一次，給患者帶來(lái)無(wú)盡的苦惱。二，術(shù)后終生不能游泳，由于術(shù)后存留的術(shù)腔大，進(jìn)水后極易導(dǎo)致發(fā)炎，所以目前無(wú)論在哪里做手術(shù)醫(yī)生都會(huì)告訴術(shù)后將永遠(yuǎn)不能游泳。三，剃頭發(fā)要準(zhǔn)備剃到頭皮，手術(shù)時(shí)需在耳后切5到7厘米的傷口，傳統(tǒng)的顯微鏡手術(shù)由于要暴露術(shù)腔的原因，在術(shù)前必須剃到耳周大約5厘米的頭發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5266次

• 膽結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好
  病情分析：膽結(jié)石手術(shù)選擇哪種好取決于膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況，比如膽結(jié)石的體積較大，一般情況下存在膽道梗阻時(shí)，需要通過(guò)開(kāi)刀手術(shù)治療。如果結(jié)石的體積較小，而且數(shù)量較多病情較輕，一般情況下可以選擇微創(chuàng)手術(shù)排石。意見(jiàn)建議：膽結(jié)石是常見(jiàn)疾病，患病以后需要積極就醫(yī)，完善膽囊影像學(xué)檢查，以及體格檢查，了解膽結(jié)石的患病狀況。康復(fù)期間，要積極預(yù)防膽囊外傷以及膽囊炎。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-03-10 2001次

• 子宮肌瘤手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好
  病情分析：子宮肌瘤手術(shù)需要選擇哪種方式，這需要看子宮肌瘤的大小以及位置，一般情況下建議選擇微創(chuàng)，可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)，這樣創(chuàng)口比較小，對(duì)身體的傷害小，而且恢復(fù)快。但是如果子宮肌瘤體積比較大，而且生長(zhǎng)在后壁不能夠通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除，只能是做腹壁切口。意見(jiàn)建議：做子宮肌瘤手術(shù)之后要注意休息，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，如果微創(chuàng)手術(shù)一般休息一個(gè)星期就可以下地走動(dòng)，如果是腹壁大切口，最少要需要休息兩個(gè)星期的時(shí)間。
  孫東霞 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-30 2203次

• 中耳膽脂瘤手術(shù)是開(kāi)刀還是微創(chuàng)
  中耳膽脂瘤手術(shù)是治療這一耳部疾病的重要手段。手術(shù)方式的選擇取決于多種因素，包括病變范圍、咽鼓管功能以及患者的具體情況。對(duì)于病變范圍較廣、需要徹底清理的中耳膽脂瘤，通常選擇開(kāi)刀手術(shù)。這是因?yàn)殚_(kāi)刀手術(shù)能夠更直接地暴露手術(shù)視野，便于醫(yī)生徹底清除膽
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 血管瘤手術(shù)是微創(chuàng)還是開(kāi)刀
  血管瘤手術(shù)方法的選擇，無(wú)論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)，主要取決于血管瘤的類(lèi)型和具體情況。臨床上，血管瘤可分為良性血管瘤、交界性血管瘤和惡性血管瘤，不同類(lèi)型血管瘤的治療方式各不相同。對(duì)于良性血管瘤，由于其有自愈的可能性，通常不需要手術(shù)治療，只需
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-12 0次