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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 1940次

• 開放性脊柱裂應該做哪些檢查

  開放性脊柱裂的患者，首先要進行完善的，神經影像學檢查，包括骶尾部的X線光片、CT，以及磁共振等檢查，明確骨質缺損的范圍，神經、脊髓、神經根等黏連的程度，同時必要的時候，還可以做直腸測壓，以及膀胱內殘余尿測定等方法，來了解患者的這個直腸和肛門的，功能狀態，評估圍手術期以及術后，二便功能恢復的情況。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 1795次

• 開放性手外傷需要做哪些處理
  患者出現了開放性手外傷，一般要注意以下情況，第一，要仔細的進行相關的體格檢查，觀察患者是否出現了神經的損傷，是否出現了肌腱的損傷，同時是否出現重要的血管的損傷，要及時的進行相關的處理。有的患者還會出現手部的大面積撕脫傷，一般要及時的進行相關的處理。比如患者要積極的進行血管的吻合，所以患者出現了神經的斷裂，也要及時的進行吻合，對于患者出現了大面積的皮膚撕脫傷，要進行的手術就是植皮，有可能出現缺損，要在周圍進行取皮植皮，讓患者的手部皮膚完整，這樣可以減輕感染，保護患者的手部功能。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-08 1641次

• 開放性手外傷的處理
  在日常生活中，我們經常碰到手外傷情況，特別是開放性外傷。要進行及時，準確，徹底的清創縫合。處理的時間最佳時間一般是在6到8個小時之內。手部開放性創傷最重要的是爭取傷口一屈一合，創面感染與否主要取決于最初的處理，所以要徹底的進行清創縫合。一般來講，要有耐心，細致的進行清創。第二，保持創面的覆蓋，使大量的骨組織軟組織有大量的皮膚進行覆蓋避免感染。第三，骨折要進行復合，復位并及時內固定。第四，神經，血管，肌腱以及軟組織進行有效的修復，同時囑咐患者進行早期的功能鍛煉。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-10 2047次

• 開放性手外傷需要做哪些處理
  病情分析：開放性手外傷，根據病人創口的污染程度及具體損傷的組織不同具體處理方案也不同，首先要局部輕度加壓包扎保護止血的，盡快去當地公立醫院急診外科醫生查體檢查一下看看，小的污染輕的皮膚裂口需要及時局部清理一下消毒包扎，局部肌注破傷風針治療，對于污染嚴重的，大創口，尤其是伴有神經血管肌腱韌帶損傷的人，是需要擴創探查縫合手術治療方案為主。意見建議：為了安全一點，具體情況建議病人盡早去當地公立醫院外科急診手顯微外科醫生查體檢查一下看看，根據自己實際受傷情況，來決定下一步針對性治療方案的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-12-07 1803次

• 開放性手外傷應該怎么處理？
  病情分析：開放性手外傷是臨床一種常見的癥狀，開放性手外傷患者若得不到及時有效的治療，對患者健康產生極大的危害。處理原則是早期徹底清創，防止傷口感染，盡量修復損傷的組織，最大限度地保留手的功能。傷口要及時止痛，注射破傷風抗毒素和抗感染藥物。意見建議：開放性手外傷患者飲食要以高蛋白，高糖，富含膠原，微量元素及維生素a,c豐富的食物，以補充足夠的營養，促進傷口的愈合和機體恢復。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-12 1404次

• 開放性顱腦外傷的急救處理首先
  開放性顱腦外傷的急救處理，目前來講就是首先將開放性的顱腦損傷變為閉合性的，如果周圍有相關的比如說碗或者是一些硬質的殼、板等等這些，需要立即將開放性顱腦損傷變為閉合性的。再一個就是將患者移到一個安全的地方，避免受到第二次損傷的傷害，一定要將患者放平，躺平，避免因為一些肢體的活動而導致患者存在其他的，比
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 113次

• 什么是開放性顱腦外傷？其處理原則有哪些？
  腦外傷是指外力作用于頭皮顱骨及硬腦膜使其破裂，并傷及腦組織使之與外界相通的損傷，可分為活器傷和非活器傷兩類。其處理原則主要有：一、現場救護，主要是控制傷口出血和防止創面感染，可行簡單清創縫合頭皮，并予加壓包扎。二、保持呼吸道通暢，昏迷者行氣管切開術。三、糾正休克。四、徹底清創，時間越早越好，一般傷后
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 188次