腦梗塞和腦出血的ct表現是不一樣的，腦梗塞在急性期發作的八小時以內通過ct查不出來，在ct表現上沒有任何的異常，超過八小時以后，能夠發現腦內存在形狀不規則的低密度灶。而腦出血在發病后就能夠通過ct看到，ct表現上為腦內高密度團塊樣影，并且占位效應明顯，周圍可以存在水腫帶，同時可以壓迫側腦室，導致側腦室受壓變形以及中線移位。
腦梗塞和腦出血的ct表現
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2018-11-0110116次
概述：
癥狀：
腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，都是突發性的疾病，腦梗塞一般之前就經常會出現頭疼頭暈的表現，這主要是存在腦血管的狹窄和腦供血不足，一般是在安靜的時候發病，表現為突發的肢體偏癱、語言不清和飲水嗆咳，而腦出血大多有高血壓病史，一般是在情緒激動的時候發病，表現為突發劇烈頭疼和嘔吐，也可以出現肢體偏癱，語言不清，另外出血量大的可以導致昏迷。
處理：
出現上述的典型癥狀，首先要進行ct檢查來確定診斷，檢查為腦梗塞的話，在早期可以進行溶栓和抗凝治療，另外需要用一些消腫脫水和營養神經的藥物，如果檢查是腦出血，需要應用止血消腫營養神經藥物，治療出血量大的，需要通過手術清除血腫。
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腦出血腦梗塞的區別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-10 3805次
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腦出血和腦梗塞有哪些區別首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。
03:38
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-29 24763次
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腦出血和腦梗塞ct表現腦出血和腦梗塞在ct上是完全不同的，兩者通過ct能夠進行區分和進行診斷。腦出血在ct上表現為腦內的高密度團塊樣影，一般表現為橢圓形，大多邊界清楚，形狀規則，另外，周邊可以因為腦組織受壓而出現水腫帶，此外，可以出現同側的側腦室受壓變形，可以出現中線的移位。腦梗塞在ct上主要是表現為低密度的病灶，但是，在急性期通過ct是看不出來的，只要在腦梗塞發病八小時以后，才能夠看到，所以，如果是有典型癥狀，檢查ct正常，還需要再做磁共振檢查。語音時長 1:09”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-13 1287次
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腦出血和腦梗塞的ct表現腦出血和腦梗塞是中老年人特別常見的疾病。主要是與血壓的波動以及腦動脈硬化和腦動脈的狹窄、粥樣斑塊等而導致的，這兩者在CT上的表現是不一樣的，通過CT能夠進行區分。腦出血后通過CT檢查能夠發現腦內有高密度的團塊影，這個團塊影就是出血的血塊。而腦梗塞在梗塞早期8小時以內做CT是看不出來的，超過8小時以后能夠看到腦內的低密度病灶，這低密度病灶就是梗塞病灶。而通過CT以及磁共振檢查可以最終區分。磁共振檢查在腦梗塞的早期也是能夠看到的。所以如果是有典型癥狀，并且CT檢查沒有問題，建議還是做一下磁共振檢查看看。語音時長 1:11”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-10 1341次
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腦梗塞和腦出血ct顯影什么表現腦梗塞和腦出血在ct顯影上是完全不一樣的，腦梗塞急性期ct看不出來，需要在發病八小時以后才能有所表現，可以表現為腦內低密度灶，一般形狀不規則，邊界不清，而腦出血發病后就能通過ct看到，表現為腦內高密度團塊影，并且占位效應明顯，可以引起側腦室的擠壓變形以及中線移位，另外血腫周圍可以存在水腫帶。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-19 2802次
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腦出血和腦梗塞的CT表現是什么腦出血和腦梗塞都是嚴重危害人體健康的疾病，腦出血是指非外傷性的顱內血管破裂出血，腦梗塞是腦血管供血障礙，造成腦組織缺血、缺氧，引起局部的壞死或軟化。因此，腦出血和腦梗塞治療上有根本的區別。臨床上顱腦CT是鑒別腦出血、腦梗塞最為方便快捷的方法。腦出血CT表現一般是呈高密度影，常伴有明顯的血腫。腦梗塞早期可以沒有明顯改變，可以出現低密度灶。
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-25 1802次
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腦出血和腦梗塞的ct區別腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病，兩者在癥狀上有些相似，在發作以后都可以出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀，另外兩者嚴重的話都可以導致出現昏迷，所以單純通過癥狀上很難進行區分，但是兩者的治療是完全不同的，所以必須要先進行檢查，確診后才能進行治療。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-17 4935次
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腦梗塞和腦出血的ct鑒別診斷腦梗塞和腦出血都是屬于常見的腦血管疾病，特別是中老年人發病率還是比較高的。腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，大多數是有血糖增高，或者是高血脂存在，這些可以引起腦的血流減慢，血液黏稠度增高，從而容易引起堵塞。腦出血主要是與高血壓和腦動脈硬化有關，這些容易引起腦血管的破裂，從而引起出血。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-09-12 2705次
