乙肝攜帶者可分為：1、慢性HBV攜帶者：多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽(yáng)性者，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）正常，肝組織學(xué)無(wú)明顯異常；2、非活動(dòng)性HBsAg攜帶者 : 血清HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陰性，HBV-DNA低于檢測(cè)值下限，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上，每次至少間隔3個(gè)月，ALT均在正常范圍。肝組織學(xué)檢查結(jié)果顯示組織學(xué)活動(dòng)指數(shù)( HAI) 評(píng)分＜4或根據(jù)其他半定量計(jì)分系統(tǒng)判定病變輕微。
乙肝攜帶者
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2018-11-1924484次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
慢性HBV攜帶者因處于免疫耐受期，一般情況下肝內(nèi)無(wú)炎癥活動(dòng)或僅有輕微炎癥，且此期患者抗病毒治療效果欠佳，一般不推薦抗病毒治療，但對(duì)于年齡＞35歲、有HCC家族史的高病毒載量患者需考慮抗病毒治療；對(duì)于HBV 攜帶者應(yīng)每3～6個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無(wú)創(chuàng)性肝纖維化等檢查，必要時(shí)行肝組織活檢，若符合抗病毒治療指征，應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。
非活動(dòng)性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療，此建議每6個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無(wú)創(chuàng)性肝纖維化等檢查。若符合抗病毒治療指征，也應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。
飲食注意：
乙肝攜帶者無(wú)明顯特殊癥狀，且飲食上無(wú)特殊，大多食物均可食用，但出現(xiàn)乏力、納差、黃疸等癥狀時(shí)，飲食注意清淡易消化，同時(shí)避免受涼勞累熬夜等，并及時(shí)就醫(yī)。
以上內(nèi)容僅供參考
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乙肝攜帶者要注意什么患者：您好，我有個(gè)朋友是乙肝攜帶者，請(qǐng)問(wèn)我朋友平時(shí)應(yīng)該注意些什么呢？藥師：乙肝攜帶者平時(shí)要注意定期體檢，不能飲酒，不能熬夜，不要進(jìn)行劇烈的體育鍛煉，飲食要清淡，低脂，可以吃些富含蛋白質(zhì)以及維生素的營(yíng)養(yǎng)飲食，不亂用傷肝的藥物等等。患者：嗯，您能具體講一下嗎？藥師：嗯，因?yàn)榫凭隗w內(nèi)能轉(zhuǎn)化成乙醛，對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性作用；長(zhǎng)期熬夜能使免疫力下降，肝臟解毒能力下降，容易出現(xiàn)肝臟炎癥活動(dòng)；經(jīng)常劇烈的體育活動(dòng)容易使肝臟處于缺血缺氧狀態(tài)，也容易誘發(fā)肝臟炎癥。因此飲酒、熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)是乙肝攜帶者忌諱的事項(xiàng)，此外不要濫用藥物，否則可能會(huì)導(dǎo)致病毒耐藥和產(chǎn)生相關(guān)的副作用。這里建議乙肝攜帶者每3個(gè)月到半年做一次肝功能、肝彩超、肝纖維化掃描、甲胎蛋白、病毒量的監(jiān)測(cè)。這樣才能全面的對(duì)肝臟進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療；如果指標(biāo)正常，不需要用藥治療，堅(jiān)持隨訪即可，如果定期復(fù)查肝功和乙肝病毒DNA載量，兩項(xiàng)檢查出現(xiàn)不正常，就應(yīng)該及時(shí)抗病毒治療，納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片是常見(jiàn)的抗病毒藥物，它能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制，減低病毒載量，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生率，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展。如果是有肝硬化或纖維化的乙肝病毒攜帶者，不論轉(zhuǎn)氨酶是否異常，都需要遵醫(yī)囑使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯進(jìn)行抗病毒治療。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。
01:45
石揚(yáng)
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-09-23 4081次
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乙肝攜帶者可以自愈嗎乙肝病毒攜帶者幾乎不可以自愈。乙肝病毒攜帶者的感染方式往往是母嬰傳播，就是媽媽在生孩子的時(shí)候因?yàn)樽约后w內(nèi)有乙肝病毒，所以孩子出生時(shí)沒(méi)有做好母嬰阻斷，把病毒傳染給了孩子，而新生兒剛剛出生的時(shí)候，針對(duì)乙肝的免疫力幾乎是0，所以在這種情況下往往所造成的是慢性感染，而這種慢性感染經(jīng)常是終生攜帶的，所以乙肝病毒攜帶者幾乎不能自愈。雖然幾乎不能自愈，但是現(xiàn)有的治療藥物可以讓乙肝病毒攜帶者在出現(xiàn)肝炎發(fā)作時(shí)得到有效的治療，而有效治療的最終效果就是讓病人將來(lái)不得肝硬化、肝癌，壽命也不會(huì)受到乙肝病毒的影響。
01:31
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-10-25 3957次
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乙肝攜帶者乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒，但是乙肝沒(méi)有發(fā)病。一般來(lái)講，乙肝是通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。絕大部分人感染乙肝，都是小時(shí)候媽媽通過(guò)母嬰傳播感染的，而大部分人感染乙肝后都是乙肝病毒攜帶者，也就是說(shuō)化驗(yàn)肝功能正常、上腹部彩超正常，這種情況不需要任何的治療。平時(shí)需要注意的是休息好，不喝酒，不熬夜，每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對(duì)半，同時(shí)做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果乙肝病毒攜帶者發(fā)病，也就是化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高或者上腹部彩超異常的話，這種情況考慮乙肝患者才需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，甚至抗病毒治療。護(hù)肝治療可以口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊，抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-13 5107次
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乙肝慢性攜帶者乙肝慢性攜帶者也稱為慢性乙肝，提示有乙肝病毒感染，可以分為大三陽(yáng)、小三陽(yáng)或者是小二陽(yáng)等等。對(duì)于乙肝攜帶者，患者一定要注意檢查肝功能，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高往往提示有發(fā)病，這個(gè)時(shí)候要盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療，或者說(shuō)患者出現(xiàn)全身乏力、疲勞、惡心、嘔吐、腹痛、食欲下降等等，也往往提示一個(gè)發(fā)病過(guò)程，這時(shí)要盡快去醫(yī)院院進(jìn)行檢查，進(jìn)行治療。通常給予保肝治療，必要時(shí)要進(jìn)行一個(gè)抗病毒治療，同時(shí)要注意休息，不要熬夜，不要喝酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-08 3514次
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什么叫乙肝攜帶者病情分析：乙肝攜帶者指的是肝功能正常，乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝DNA陽(yáng)性，對(duì)于乙肝攜帶者不需要進(jìn)行治療，但需要定期復(fù)查。意見(jiàn)建議：乙肝攜帶者需要每三個(gè)月檢查一次肝功能，乙肝5項(xiàng)指標(biāo)定量，乙肝DNA，肝臟彩超，甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)，需要定期的評(píng)估病情。如果出現(xiàn)乙肝病毒活動(dòng)，主要表現(xiàn)為肝功能的異常，那么就需要及時(shí)的抗病毒治療。
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-07-02 3502次
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乙肝攜帶者是什么病情分析：乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽(yáng)性但是肝功能正常，沒(méi)有出現(xiàn)肝細(xì)胞損害的患者。乙肝病毒攜帶者患者仍需要定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝DNA等。意見(jiàn)建議：乙肝病毒攜帶者患者平常要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，多注意休息，不要熬夜，不要喝酒，不要吃辛辣刺激食物，適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-06-05 2601次
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乙肝攜帶者自愈條件乙肝病毒攜帶者是感染了乙肝病毒以后，沒(méi)有發(fā)生免疫反應(yīng)，肝臟各方面功能基本正常這部分患者，統(tǒng)稱為乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者，如果體內(nèi)發(fā)生了強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，在短時(shí)間內(nèi)能夠清除乙肝病毒，我們稱為乙肝攜帶者自愈。乙肝攜帶者自愈進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，表面抗原即可轉(zhuǎn)陰。乙肝病毒攜帶者自愈的條件：第一，身體有足夠
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 250次
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乙肝攜帶者病毒高乙肝病毒攜帶者病毒量高的情況下，也并不能提示病情是很?chē)?yán)重的。其實(shí)乙肝病毒本身并不容易導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的損傷，主要是通過(guò)乙肝病毒介導(dǎo)的一些免疫反應(yīng)，然后導(dǎo)致肝臟一些損傷。在病毒水平比較高的時(shí)候，可以肝臟功能是正常的，可以乙肝病毒和身體和平共處，這往往是乙肝免疫耐受期的標(biāo)志，這個(gè)時(shí)候肝臟基本上是正常，不需要
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 336次
