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概述:

女人小腹痛首先要排除懷孕引起的疼痛,如先兆流產(chǎn)、異位妊娠等;其次排除器質(zhì)性病變引起的疼痛,如黃體破裂出血、卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)等;最后考慮盆腔炎癥引起的疼痛。下腹疼痛為婦女常見的癥狀,多為婦科疾病所引起。應(yīng)根據(jù)下腹痛的性質(zhì)和特點(diǎn),考慮各種不同婦科情況。但下腹痛來自內(nèi)生殖器以外的疾病并不少見,應(yīng)注意鑒別。

治療:

異位妊娠、黃體破裂出血、卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)等需要積極遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療;先兆流產(chǎn),需要積極就診治療,遵醫(yī)囑使用黃體酮、甲狀腺素片、青霉素等藥物進(jìn)行治療,必要時需進(jìn)行清宮術(shù)等進(jìn)行治療。

盆腔炎治療:急性期門診治療,適應(yīng)于一般情況好,癥狀不重,能耐受口服抗生素,并有隨訪條件,如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑等;住院治療,適應(yīng)于一般情況差,病情嚴(yán)重,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐,或有盆腔腹膜炎,或輸卵管卵巢膿腫,或門診治療無效,或不耐受口服消炎藥,或診斷不清均應(yīng)住院在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素綜合治療如甲硝唑、奧硝唑、頭孢克肟等,還要注意給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食,補(bǔ)充液體;手術(shù)治療,用于抗菌素控制不滿意的輸卵管、卵巢膿腫或盆腔膿腫的患者。

腹痛與月經(jīng)周期的聯(lián)系:

在月經(jīng)周期中間出現(xiàn)一側(cè)下腹隱痛,應(yīng)考慮為排卵性疼痛;經(jīng)期出現(xiàn)腹痛,或?yàn)樵l(fā)性痛經(jīng),或有子宮內(nèi)膜異位癥的可能;周期性下腹痛但無月經(jīng)來潮,多為經(jīng)血排出受阻所致,見于先天性生殖道畸形或術(shù)后宮腔、宮頸管粘連等。與月經(jīng)周期無關(guān)的慢性下腹痛見于下腹部手術(shù)后組織粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病后遺癥,盆腔靜脈淤血綜合征及婦科腫瘤等。

以上內(nèi)容僅供參考

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