如果出現小腹痛，有以下幾種可能性：
第一、盆腔的炎癥；
第二、有可能是在黃體期出現卵巢的黃體破裂；
第三、如果附件區有囊腫，考慮附件囊腫扭轉可能；
第四、如果有性生活史，不能排除妊娠相關的疾病。
所以，如果出現小腹痛，及時的到醫院去就診。首先對已婚的女性做常規的婦科檢查，了解宮頸有沒有舉痛，子宮有沒有增大壓痛，雙側附件區有沒有觸及明顯的包塊，有沒有觸痛。
對于沒有性生活史的女性，建議做肛復診，然后再結合彩超檢查，明確診斷。
如果有性生活史，必須要查血絨毛膜促性腺激素，了解是否懷孕。如果血絨毛膜促性腺激素檢查數值是正常的，可以排除懷孕相關的疾病。根據檢查的結果，再決定下一步的處理的方案。
如果通過癥狀、體征、婦科檢查，以及輔助檢查的情況，考慮是盆腔的炎癥，建議積極的給予抗炎治療。抗炎治療，一般一個療程是10~14天。如果疼痛比較劇烈，伴有發燒、血象升高等癥狀，建議住院治療，必要時查血培養以及陰道分泌物的培養藥敏，然后明確診斷，采取敏感的藥物進行治療。
如果考慮是卵巢的黃體的破裂，如果一般情況良好，沒有貧血的貧血貌，盆腔的積液不是很多，癥狀就是沒有明顯的加重，可以給予保守治療。如果通過輔助檢查，確定是附件囊腫扭轉不能排除，建議及時的手術治療。
另外，如果在經期出現腹痛，有可能是痛經，就是排除器質性病變以后，可給予前列腺素合成酶抑制劑，進行止痛治療。
