高鉀血癥處理

概述:

  高鉀血癥是常見的電解質紊亂類型之一,可以發生在嚴重的腎臟疾病、攝入過多的高鉀食物以及補鉀含量過多等,輕癥的高鉀通過及時處理可以馬上糾正,而重癥的高鉀會威脅到心臟,引起心臟功能的抑制,因此對于高鉀血癥的處理,首先是要早期識別和積極治療原發病,并且控制鉀的攝入量,迅速降低血鉀的水平,保護心臟功能,接下來具體了解一下高鉀的治療措施。

對癥用藥建議:

  1、早期識別和積極治療原發病:對于患有慢性腎炎、急性腎衰竭、慢性腎衰以及長期服用利尿劑的患者,應該定期復查電解質,一旦發現血鉀過高,立即進行降鉀治療,常用藥物有碳酸氫鈉100-150ml靜脈滴注,可以堿化血液,促進鉀離子進入到細胞內。

  2、保護心臟功能:常用藥物有鈣劑,如10%葡萄糖酸鈣或者5%氯化鈣,加入到25%葡萄糖溶液中靜脈滴注,鈣劑一般起效快,但是需要多次使用。

  3、胰島素:也可以使血清鉀轉移至細胞內,一般用25%的葡萄糖溶液配制,每3-4g葡萄糖加入胰島素1個單位持續靜脈滴注。

飲食注意:

  1、避免使用含鉀高的食物:如香蕉、橙汁、柚子等。

  2、給予高糖、高脂肪的飲食,以確保足夠多的熱量,可以促進鉀離子轉移至細胞內。

以上內容僅供參考

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