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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據它的臨床學的表現，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現一些包塊，有些病人出現黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 5250次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個消化系統當中的一個臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲存在膽囊當中，在人進食的時候膽囊收縮，促進了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當出現膽囊癌的時候，發生膽囊癌的時候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現，比如說右上腹的疼痛，它有的時候是鈍痛，或者是持續性的隱痛，偶爾的有人會伴發放射到肩背部，這個時候，尤其是膽囊結石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因為膽囊功能的不足，對脂肪物質的消化，不是能夠很充分導致的，也像我們所說的，這個膽囊它因為分為膽囊體、底、頸，各種部位，如果這個腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會出現黃疸這樣的一個癥狀。有的病人還會出現一些發燒，或者發熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發現，腹部出現一個腫塊的情況，所以根據這些臨床表現，一般的給我們對膽囊癌的有一個初步的認知。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 3970次

• 膽囊癌早期怎么治
  惡性腫瘤的治療早期的病人還是以手術治療為主，手術也是唯一可以治愈性的手段，但是我們知道膽囊癌的病人早期診斷的非常困難，很多病人在就診的時候已經處于進展期。膽囊癌的手術切除率也就在10%和30%左右，但是手術能夠改善患者的生存和生活質量。但是決定膽囊癌是否可以手術的因素還是根據膽囊癌的分期和腫瘤的位置。手術需要切除膽囊，包括肝臟的一部分切除，還有淋巴結的清掃，切不切除膽總管需要根據臨床醫師的經驗和腫瘤侵犯情況來統籌考慮，所以說膽囊癌早期的病人仍然是以手術切除為主要的治療方法。
  語音時長 01:18”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-03-26 5066次

• 膽囊癌分期怎么治
  膽囊癌病人，一般一期、二期，或者部分三期的病人，能考慮手術的情況下盡量還是以手術治療為主。術后根據分期選擇術后的放、化療的治療。沒有手術機會的病人，可以考慮進行姑息性的放療和化療。化療藥物常用的一些吉西他濱、奧沙利鉑、氟氧嘧啶等等可以考慮應用。化療有一些相關的副作用，像惡心、嘔吐、腹瀉、白細胞減少等等，還有一些會出現周圍神經的麻木，會有這些不舒服的反應，可以對癥的一個治療。但是化療仍然是膽囊癌病人的一個重要的治療手段。那么，除此以外，還有一些病人可以考慮進行一些放療的治療。雖然放射治療對膽囊癌的病人敏感性并不是特別好。但是，放療也仍然是膽囊癌病人的一個重要的治療手段。根據病人的病情，也可以酌定的考慮應用。
  語音時長 01:26”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-03-31 2235次

• 膽囊癌晚期怎么治
  病情分析：膽囊癌晚期的治療原則是進行內科治療來控制病情。因為患者已經出現了轉移，所以說不能進行根治性的手術，手術的意義也不是很大。這個時候就需要通過化療靶向治療和免疫治療來控制病情。對于化療的藥物選擇主要是選擇氟尿嘧啶類藥物為主，還可以應用吉西他濱、順鉑等藥物。意見建議：膽囊癌晚期的治療主要是以內科治療為主，可以選擇合適的化療藥物來控制病情，這樣能夠延長患者的生存期。
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-05-29 2103次

• 膽囊癌早期怎么治
  病情分析：膽囊癌對放療和化療都不太敏感。所以要以標準的根治手術為主。首先要切除膽囊，然后隨時去做病理。建議可以去正規的醫院肝膽外科去進行治療，積極配合醫生治療。意見建議：要保持愉悅的心態和有規律的生活飲食。避免辛辣刺激，油膩煎炸類的食物，戒煙酒，不要過于勞累熬夜。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-19 1303次

• 膽囊癌分期怎么治
  膽囊癌是一種臨床上比較少見的，發生在消化道肝膽系統的惡性腫瘤。臨床上比較常用的膽囊癌分類方式就是Nevin分期法。Ⅰ期是發生在膽囊黏膜內的原位癌；Ⅱ期是已經侵犯到了膽囊的黏膜和肌肉層；Ⅲ期是已經侵犯到了膽囊壁的全層；Ⅳ期是侵犯到了膽囊壁的全層以及膽囊周圍的淋巴組織；Ⅴ期是已經侵犯或者轉移到了肝臟以及
  周銳 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-09-02 962次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽管癌晚期癥狀包括:右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發熱、腫塊等。建議對晚期膽囊癌患者進行生物治療，減輕患者痛苦，提高生活質量，延長生存時間。膽囊癌常見的傳統治療方法包括手術、放療和化療。放化療能有效殺死腫瘤細胞，但會破壞患者的正常細胞，并有一定的副作用，如脫發、惡心、嘔吐、厭食等不良反應。如果沒有晚期
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 1789次