阿司匹林哮喘是一種難治性的特殊哮喘，是指服用阿司匹林等非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥后，數(shù)分鐘或者數(shù)小時(shí)內(nèi)誘發(fā)哮喘發(fā)作。青年及中年女性多發(fā)。阿司匹林哮喘發(fā)生機(jī)制是阿司匹林抑制環(huán)氧化酶合成，脂氧酶的合成不受限制從而導(dǎo)致了白三烯增多而使得氣管收縮，哮喘發(fā)作。
阿司匹林哮喘
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-2711012次
概述：
診斷：
假如哮喘患者有以下表現(xiàn)的，則高度懷疑患者患有阿司匹林哮喘：一、喘息呼吸困難的發(fā)作是由阿司匹林所誘發(fā)的。二患者既往有慢性鼻炎鼻息肉的病史。三，哮喘發(fā)作嚴(yán)重需要收入ICU病房。四出現(xiàn)了阿司匹林不耐受的現(xiàn)象。阿司匹林不耐受的測(cè)試方法包括了口服阿司匹林激發(fā)試驗(yàn)、賴氨酸阿司匹林支氣管吸入激發(fā)試驗(yàn)、鼻內(nèi)吸入激發(fā)試驗(yàn)，靜脈注射激發(fā)試驗(yàn)等。
治療：
當(dāng)出現(xiàn)阿司匹林哮喘時(shí)，應(yīng)該馬上停用可疑的致喘藥物，立即給予吸氧，保持呼吸道的通暢，可以酌情給予機(jī)械輔助通氣。阿司匹林哮喘的患者治療，最終目的是減輕氣道的炎癥，減少鼻息肉的形成，以及降低氣道的高反應(yīng)性，阿司匹林脫敏試驗(yàn)可以有效的緩解以上的癥狀，同時(shí)患者可以口服白三烯受體拮抗劑以及白三烯合成阻斷劑進(jìn)行治療。同時(shí)患者治療鼻炎及鼻息肉之后，也會(huì)對(duì)病情有所緩解。
以上內(nèi)容僅供參考
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阿司匹林哮喘部分患者口服阿司匹林后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)誘發(fā)的哮喘發(fā)作，稱阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘的發(fā)生機(jī)制為此類藥抑制環(huán)氧酶，使PG合成受阻，但不影響脂氧酶，致使引起支氣管收縮的白三烯增多而誘發(fā)哮喘。部分患者在服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)作，病情多較嚴(yán)重，這種以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的不耐受現(xiàn)象稱為阿司匹林哮喘，它分為三種類型：一，啟動(dòng)型，即使無哮喘病史，攝入某種解熱鎮(zhèn)痛藥物是引起的一次哮喘發(fā)作的直接誘因，哮喘一旦發(fā)生，在不服用解決鎮(zhèn)痛藥物時(shí)也常有哮喘發(fā)作。此型不常見。二，哮喘基礎(chǔ)型，多數(shù)患者在首次解熱鎮(zhèn)痛藥哮喘前，還有數(shù)月到數(shù)年的哮喘史，也就是說，在原有哮喘基礎(chǔ)上出現(xiàn)了對(duì)阿司匹林不耐受，在服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥后數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)引起劇烈的哮喘發(fā)作，當(dāng)然在不用解熱鎮(zhèn)痛藥的情況下，其他原因也可誘發(fā)哮喘的發(fā)作。三，鼻炎基礎(chǔ)型，少數(shù)患者在首次接觸解熱鎮(zhèn)痛藥引起的哮喘前無哮喘病史，卻常有幾年的過敏性鼻炎史，也就是說在過敏性鼻炎的基礎(chǔ)上發(fā)生了阿司匹林哮喘。語音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-10-08 11440次
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阿司匹林哮喘是什么反應(yīng)阿司匹林哮喘一般是屬于口服藥物后引起的一類哮喘，在臨床上也是比較多見，常是由于季節(jié)性變化引起的哮喘。大部分患者在口服阿司匹林后大約在數(shù)分鐘，甚至到兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，大部分患者出現(xiàn)有結(jié)膜充血，流鼻涕，還有顏面潮紅，有熱疹，同時(shí)還會(huì)伴有胃腸道的不適，出現(xiàn)有惡心，嘔吐，腹瀉，有的患者也會(huì)出現(xiàn)有皮疹，同時(shí)會(huì)伴有胸悶，氣喘，呼吸困難。嚴(yán)重者有的會(huì)出現(xiàn)休克，昏迷，甚至有呼吸停止的現(xiàn)象。這一類患者一般在治療時(shí)都是比較差的。如果患者大部分癥狀比較輕的情況下，停藥后即可以癥狀緩解，有很少一部分患者是需要通過藥物來治療才能將其癥狀改善。因此，在服用阿司匹林時(shí)如果出現(xiàn)有類似的相關(guān)癥狀要及時(shí)停止藥物，并記得下次不能再口服阿司匹林，以免引起阿司匹林哮喘的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
王春梅
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李偉才
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阿司匹林哮喘是什么反應(yīng)病情分析：阿司匹林哮喘是指服用阿司匹林之后誘發(fā)的支氣管哮喘急性發(fā)作，主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難、胸悶氣短、咳嗽加劇、心悸等癥狀。意見建議：治療上首先停用阿司匹林及其類似藥物，根據(jù)癥狀的輕重立即使用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入，必要時(shí)聯(lián)合使用布地奈德氣霧劑，以迅速控制病情。特別值得注意的是，以后不能再一次接觸阿司匹林及其類似藥物。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘，即阿司匹林誘發(fā)的支氣管收縮反應(yīng)，是一種特殊類型的藥物不良反應(yīng)。這種反應(yīng)不僅限于阿司匹林，還可能由其他非甾體抗炎藥（NSAID）如吲哚美辛、布洛芬等觸發(fā)。患者通常在服藥后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、喘息和胸悶等癥狀。阿司匹林哮
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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阿司匹林哮喘部分患者口服阿司匹林后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)誘發(fā)的哮喘發(fā)作，稱阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘的發(fā)生機(jī)制為此類藥抑制環(huán)氧酶，使PG合成受阻，但不影響脂氧酶，致使引起支氣管收縮的白三烯增多而誘發(fā)哮喘。部分患者在服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)作，病情多較嚴(yán)重，這種以阿司匹林為代表
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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