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醫生主講實錄

部分患者口服阿司匹林后數分鐘至數小時內出現誘發的哮喘發作,稱阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘的發生機制為此類藥抑制環氧酶,使PG合成受阻,但不影響脂氧酶,致使引起支氣管收縮的白三烯增多而誘發哮喘。

部分患者在服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后數分鐘至數小時內會導致哮喘的發作,病情多較嚴重,這種以阿司匹林為代表的解熱鎮痛抗炎藥物的不耐受現象稱為阿司匹林哮喘,它分為三種類型:

一,啟動型,即使無哮喘病史,攝入某種解熱鎮痛藥物是引起的一次哮喘發作的直接誘因,哮喘一旦發生,在不服用解決鎮痛藥物時也常有哮喘發作。此型不常見。

二,哮喘基礎型,多數患者在首次解熱鎮痛藥哮喘前,還有數月到數年的哮喘史,也就是說,在原有哮喘基礎上出現了對阿司匹林不耐受,在服用阿司匹林或其他解熱鎮痛藥后數分鐘內就會引起劇烈的哮喘發作,當然在不用解熱鎮痛藥的情況下,其他原因也可誘發哮喘的發作。

三,鼻炎基礎型,少數患者在首次接觸解熱鎮痛藥引起的哮喘前無哮喘病史,卻常有幾年的過敏性鼻炎史,也就是說在過敏性鼻炎的基礎上發生了阿司匹林哮喘。

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